Владимир Лебедев - Психология и психопатология одиночества и групповой изоляции

Душевный кризис в обычной жизни может быть вызван разрывом привычной системы отношений, утратой значимых ценностей, невозможностью достижения поставленной цели, потерей близкого и т.д. Все это сопровождается отрицательными переживаниями, неспособностью реально оценить ситуацию и 1 найти рациональный выход из нее. Человеку начинает порой | казаться, что он в тупике, из которого нет выхода. Л. Н. Толстой в «Исповеди» с глубокой проникновенностью и точностью научного анализа показал развитие глубокого душевного кризиса, содержание мыслей и переживаний в его кульминационный период, поиски выхода из кризиса: «Я почувствовал, что то, на чем я стоял, подломилось, что мне стоять не на чем, что того, чем я жил, уже нет, что мне нечем жить... Со мной сделалось то, что я здоровый счастливый человек почувствовал, что я не могу больше жить, — какая-то непреодолимая сила влекла меня к тому, чтобы как-нибудь избавиться от жизни. Нельзя сказать, чтобы я хотел убить себя. Сила, которая влекла меня прочь от жизни, была сильнее, полнее, общее жизни. Это была сила, подобная прежнему стремлению к жизни, только в обратном отношении. Я всеми силами стремился прочь от жизни. Мысль о самоубийстве пришла мне так же естественно, как прежде приходили мысли об улучшении жизни. Мысль эта была так соблазнительна, что я должен был употреблять против себя хитрости, чтобы не привести ее слишком поспешно в исполнение. Я не хотел торопиться только потому, что хотел употребить все усилия, чтобы распутаться! Если не распутаюсь, то всегда успею...» (164, с. 242).

Картины дезадаптации отчетливо прослеживаются при переживании чувства ностальгии.

Слово «Heimweh» (тоска по родине, по дому) возникло в швейцарском диалекте в XVII в. и вскоре было введено в медицинскую литературу. Эта болезнь как нозологическое понятие была отмечена в связи с миграцией населения в поисках заработка из небольших деревень и ферм, со своим укладом жизни и языковыми наречиями, в города, а также в связи с призывом в армию.

Первая работа по ностальгии была написана в 1678 г. И. Хофером (цит. по 203). Приведем из нее два наблюдения.

Студент, приехавший на учебу в Базель, заболел: его охватило состояние страха, затем добавились тяжелые телесные симптомы; уже ожидали смерти. Аптекарь определил заболевание как тоску по родине и порекомендовал возвратиться в родные края. Прямо на глазах юноше стало лучше и домой он прибыл здоровым.

Другой случай касается молодой девушки, которая переехала из отдаленной деревни в город и тяжело заболела. В ответ на все вопросы, на все попытки лечения все время произносила слова «я хочу домой, я хочу домой». Дома она выздоровела за несколько дней, без применения лекарственных средств.

Фундаментальная работа по ностальгии с большим обзором литературы принадлежит К. Ясперсу (203), в которой проблемы ностальгии рассмотрены на примере жизни людей в отдаленных северных и горных районах, удаленных от городов.

С самого раннего детства жители северных районов и гор живут особняком, усвоив традиции своего рода. Будучи приучеными к определенной деятельности, впитав обычаи, нравы, они находят эмоциональные наслаждения в народных песнях, обрядах и т.д. Исследования, проводившиеся в XIX в., свидетельствовали о том, что интеллектуальное развитие жителей указанных районов несколько уступало интеллектуальному развитию жителей равнин и городов. Но несмотря на это их интеллект был постоянно занят, пусть обыденными мыслями; они постоянно испытывали эмоции от работы, природных ландшафтов на которых пасли скот, в беседах с соплеменниками, в песнях, танцах, любви и т.д. Им было трудно найти привлекательность в более интеллектуальной, культурной, в эмоционально более развитой среде; они не могли адаптироваться к новым для них условиям.

И. Б. Циммерман в 1774 г. наблюдал ностальгию у матросов, которых насильственно призвали служить на Английский флот; около тысячи из них умерли от ностальгии. Внезапное возвращение в отечество творило терапевтические чудеса.

В литературе описан случай, как скромная девушка 24 лет после уговоров впервые покинула родительский сельский дом и поступила на службу в Берлине. В первое время она плохо справлялась с работой. Часто мечтательно сидела в углу и плакала. У нее снизился аппетит, она стала плохо выглядеть. «У нее была такая тяжесть во всех членах, что ей приходилось принуждать себя к любой работе. Она была печальна, не зная причины. Все представлялось ей чужим. Потом ей стало казаться, что она окружена только знакомыми, что в любой момент могут войти мать или сестра. Голоса других людей она принимала за голоса знакомых, пока не убеждалась в иллюзорности восприятий. Нередко по ночам она видела, как вокруг нее ходили мать и сестра. Говорила мало, ничего не ела, фантазировала, через несколько дней очень обессилила. При обследовании врачом — застывший взгляд, болезненное выражение лица, невыразимая тяжесть без боли в голове и конечностях. Давление на сердце, так что захватывает дух. В течение 10-ти дней психотерапевтическими воздействиями со стороны врача и окружающих удалось вывести из оцепенения. Временами страх и плач продолжался еще несколько дней. Больная преодолела ностальгический кризис (А. Майер).