Дэниел Амен - Измените мозг - изменится и жизнь!

Последние исследования подчеркивают особое значение сна. Недавние исследования SPECT выявили выраженное снижение перфузии височных долей у людей, спящих ночью менее шести часов. Недостаток сна приводит к неустойчивому настроению, снижению когнитивных возможностей, раздражительности и приступам головокружения. Все это проблемы, связанные с функцией височных долей. Когда я работал главным психиатром в Форт-Ирвине в Мохаве-Дезерт, среди моих пациентов оказалось несколько человек, которые во время военных маневров почти не спали. У них часто наблюдались симптомы нарушения когнитивной функции, паранойя и галлюцинации. Сон имеет важнейшее значение для хорошей работы мозга, и особенно для работы височных долей. Ночью старайтесь спать хотя бы по шесть-восемь часов.

На основании и нашего опыта, и научных данных мы можем смело утверждать, что кофеин и никотин — сильнейшие вазоконстрикторы, сокращающие приток крови к мозгу, и в особенности к его височным долям. Откажитесь от этих веществ или хотя бы сократите их потребление. Вы почувствуете, как обострится ваше внимание и восприятие и как в целом вы почувствуете себя намного собраннее. Даже если на коротком отрезке времени кофеин и никотин, кажется, помогают, в отдаленном будущем они только усугубят ваши проблемы. Из-за общего снижения активности, вызванного кофеином и никотином, люди начинают использовать их в возрастающих дозах, чтобы добиться прежнего эффекта. В конце концов они начинают решать проблему, которую создали себе сами.

При нарушениях в височных долях питание может оказать существенную помощь. Многим людям с агрессивным поведением становится еще хуже после хорошей порции сахара. Если у человека присутствует агрессия без признаков депрессии или навязчивых мыслей (в большей степени взрывная форма агрессивности), ему очень подойдет диета с высоким содержанием белков и низким содержанием простых углеводов. Если агрессия сочетается с навязчивыми мыслями, мрачностью и депрессией, тогда лучше всего подойдет сбалансированная диета с равным соотношением углеводов и белков.

Учитывая, что мы узнали по результатам SPECT, для улучшения функции височных долей в нашей клинике часто используют метод биологической обратной связи по биоэлектрической активности головного мозга (ЭЭГ-биоуправление).

Насилие — комплексная проблема человеческого поведения. На протяжении долгого времени не прекращаются споры о том, является ли насилие результатом действия психологических, социальных или биологических факторов. Последние исследования наводят на мысль, что насилие фактически является производным от всех трех факторов.

Специальных биологических исследований виолентного поведения не проводилось, поэтому в попытке определить наличие наследственного фактора практикующим врачам приходится опираться на семейный анамнез. Кроме того, чтобы определить возможные медицинские причины такого поведения, учитывается наличие травм головы, судорожного синдрома или злоупотребления наркотиками. Одной из причин, по которой до сих пор не разработаны четкие биологические методы диагностики жестокого поведения, является большое количество разнообразных наблюдений, опубликованных по этому вопросу в научной литературе. Данные, полученные методом обратной биологической связи ЭЭГ, носят общий и противоречивый характер. Обнаружено большое количество нарушений обмена нейротрансмиттеров, в том числе норэпинефрина, дофамина, серотонина, ацетилхолина и гаммааминобутуровой кислоты (GABA).

В развитии агрессивного поведения играют роль и нейроанатомические факторы, в частности, поражение лимбической системы, височных долей, лобных долей и префронтальной коры.

Наша методика SPECT дает возможность зрительно обследовать мозг буйных или агрессивных пациентов и систематизировать все многообразие биологических наблюдений. Я обследовал сотни детей, подростков и взрослых, демонстрировавших агрессивное поведение, и сравнивал их с теми, кто не отличался жестокостью или агрессией. Мозг агрессивного пациента явно отличается от мозга неагрессивного человека. Я выявил клинически и статистически значимые различия между агрессивными и неагрессивными группами. Эти различия сводятся к трем основным наблюдениям: снижение активности префронтальной коры, повышенная активность поясной зоны, повышенная или сниженная активность левой височной доли. К прочим значимым наблюдениям можно отнести повышение очаговой активности базальных ганглиев с левой стороны и слева от лимбической системы.