Когда же заболевание принимает хроническое течение, врачи прибегают к мерам вторичной профилактики. К этим мерам относится применение радоновых, сульфидных, углекисло-сероводородных, азотно-радоновых вод, лечебных грязей, дозированной двигательной нагрузки по восходящей плоскости, массажа. Естественно, врач назначает процедуры дифференцирован-
но в зависимости от давности заболевания, стадии его проявления, наличия сопутствующих поражений различных систем обеспечения организма.
Здесь следует подчеркнуть, что упоминавшиеся выше минеральные воды действуют по-разному. Одни из них способствуют повышению трофических процессов в межпозвонковых дисках, сочленениях и мягких тканях; другие — ослаблению хронического воспалительного процесса в нервном корешке, в тканях, которые его окружают, а также оказывают влияние на улучшение трофики скелетных мышц, сократительной способности миокарда, улучшение центральной и периферической гемодинамики. Кроме того, эти минеральные ванны положительно сказываются на повышении транспорта энергетических и пластических материалов, микроэлементов, кислорода и на эвакуацию метаболитов во внешний мир. Таким образом в зависимости от характера течения болезни врач назначает различные ванны: углекислые или сульфидные, радоновые или азотно-радоновые, хлоридно-натриевые или грязелечение. Части пациентам в зависимости от характера течения заболевания к ванному лечению присоединяют электролечение, ультразвук, переменное или постоянное магнитное поле, массаж и лечебную гимнастику.
За последние годы с успехом применяют подводновертикальное вытяжение или подводно-горизонтальное провисание в хлоридно-натриевой или сульфидной, углекисло-сероводородной воде по определенным методикам. Опыт и специальные научные исследования показывают, что наряду с благоприятным действием минеральных вод существенное лечебно-профилактическое значение имеет само вытяжение. В силу развития в процессе вытяжения сложных нервно-мышечных механизмов наступает растяжка межпозвонковых сегментов, улучшается трофика межпозвонковых дисков, сочленений, а также сосудистой стенки артерий и вен, нервных корешков и тканей вокруг оболочек спинного мозга.
Устранение компрессионного (сдавливающего) компонента и расслабление тонуса мышц спины способствуют улучшению кровоснабжения, оттоку лимфатической
жидкости, особенно в тех сегментах, который нарушен в связи с изменениями статикн. Улучшение кровоснабжения способствует повышению защитных и приспособительных механизмов межпозвонкового сегмента, а также налаживанию клеточного метаболизма. Эти изменения приобретают существенное значение в ослаблении воспалительного процесса в корешке н повышении трофической функции.
Указанные внды вытяжения приводят к удлинению позвоночника в среднем на 1—3 см, исчезновению или ослаблению болевого синдрома, уменьшению нервнососудистых расстройств н улучшению двигательной функции позвоночника.
К назначению различных видов вытяжений в минеральной воде имеются свои показания н противопоказания.
При наличии спаек вокруг нервного корешка, а также при спинальных н церебральных сосудистых расстройствах, спондилолистезе (соскальзывание вышележащего с нижележащего позвонка) подводно-вертикальное вытяжение противопоказано. Когда имеются признаки выпадения пульпозного ядра из фиброзной капсулы межпозвонкового диска и определяются выраженные сосудистые нарушения, которые начались 4—6 месяцев назад, то подводно-горизонтальное провисание также противопоказано. Об этом упомянуто лишь для того, чтобы пациент понял, насколько назначение подобных процедур одному не может быть основанием для их назначения другому. Все эти вопросы решаются врачом.
При правильном применении таким больным лечебно-профилактических мер успех достаточно высок. Он нередко возвращает людей к трудовой деятельности.
Подагра и ее профилактика
За последние годы количество больных с подагрой резко возросло. Чаще эта болезнь поражает людей, страдающих ожирением. Дело в том, что у них нередко расстроена регуляция деятельности печени и почек,
особенно их ферментативной и метаболической функций, что вызывает накопление в организме человека большого количества промежуточных продуктов обмена. В результате этого накапливаются бета-липопротеиды, холестерин, мочекислые соли и многие другие промежуточные продукты обмена. Если первые способствуют развитию атеросклероза коронарных, церебральных и магистральных сосудов, то накопление мочекислых солей и их отложение в различных тканях организма способствуют возникновению подагрического приступа.
Читать дальше