Юрий Михайлов - Охрана труда в медицинских учреждениях

К работе по обеспечению проведения (проведению) рентгенологических исследований допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний к работе с ионизирующим излучением 47 47 Женский персонал должен освобождаться от работы в рентгеновском отделении на весь период беременности с момента ее медицинского подтверждения. . В целях предупреждения заболеваний персонал рентгеновского отделения должен проходить:

• медицинский осмотр при поступлении на работу;

• периодические медицинские осмотры не реже одного раза в год. Персонал, занятый в рентгенодиагностических отделениях, должен иметь I квалификационную группу по электробезопасности и ежегодно проходить проверку знаний. Лица, вновь поступившие (в том числе временно направленные) на работу в рентгеновское отделение, должны пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда или лица, ответственного за охрану труда и назначенного приказом по медицинскому учреждению 48 48 Результаты инструктажа должны быть зафиксированы в журнале регистрации вводного инструктажа по охране труда. .

Кроме того, каждый работник, принятый на работу в рентгеновское отделение, должен пройти первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте. Повторный инструктаж персонал рентгеновского отделения должен проходить на рабочем месте не реже двух раз в год, а внеплановый – при изменении условий труда, нарушениях охраны труда и несчастных случаях.

Общие обязанности персонала рентгеновского отделения при выполнении работ представлены на рис. 9.1. Работники рентгеновского отделения должны также владеть приемами и методами защиты от воздействия опасных и вредных производственных факторов, в том числе:

• повышенного уровня ионизирующего излучения в рабочей зоне;

• повышенной концентрации токсических компонентов защитных материалов на рабочих поверхностях и в воздухе рабочих помещений;

Рис. 9.1

• повышенной концентрации озона, окислов азота и от воздушных электрических разрядов в высоковольтных устройствах;

• опасного уровня напряжения в электрических цепях;

• повышенного уровня шума, создаваемого электрическими приводами, воздушными вентиляторами.

На рентгеновское отделение распространяются общие требования безопасности, предъявляемые к источникам электроэнергии и электрическим аппаратам бытового назначения. У входа в процедурную кабинета рентгенодиагностики на высоте 1,6 – 1,8 м от пола или непосредственно над дверью должно размещаться световое табло (сигнал) «Не входить» бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении рентгеновского аппарата 49 49 Допускается нанесение на световой сигнал знака радиационной опасности. .

П ри возникновении пожара работники должны немедленно вызвать пожарную команду, одновременно приняв меры по ликвидации пожара первичными средствами пожаротушения (с учетом реально складывающейся обстановки на месте пожара). При прочих аварийных ситуациях (коротком замыкании, обрыве цепи, повреждении радиационной защиты аппарата, поломке коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции) или (и) несча стном случае персонал должен немедленно поставить в известность об этом заведующего отделением, прекратить работу и вызвать соответствующие аварийные ремонтные службы или (и) «Скорую помощь». Применение средств индивидуальной защиты (СИЗ) обязательно, если персонал находится в процедурной 50 50 Нормы использования средств индивидуальной защиты устанавливаются в зависимости от назначения рентгенодиагностического кабинета. При работе с диагностическим аппаратом при горизонтальном положении поворотного стола-штатива все работники, участвующие в исследовании, должны применять, помимо СИЗ, и коллективные средства защиты. . Применяемые СИЗ должны иметь штампы и отметки, указывающие их свинцовый эквивалент и дату проверки 51 51 Проверка защитных свойств проводится один раз в два года службой радиационной безопасности. . Кроме того, применяемые СИЗ должны допускать влажную обработку. При обнаружении свинцовой пыли, свидетельствующей о нарушении санитарно-гигиенических требований к эксплуатации СИЗ, должна проводиться влажная уборка с использованием раствора уксусной кислоты.