Коллектив авторов - Проблемы медицины и биологии

Диспансеризация – является одним из важных звеньев в лечебно-профилактической работы врача, она сочетает профилактику заболеваний, активное выявление больных, особенно в ранних стадиях болезни, предупреждение прогрессирования заболеваний и квалифицированное лечение.

Цель исследования. Изучить охват диспансеризации по основным нозологическим формам болезни на одном из врачебных участков поликлиники № 5 г. Кемерово.

Материалы и методы.Использованы статистические данные по одному участку поликлиники.

Результаты и их обсуждения.Численность населения на участке составляет 1909 человек, из них с хроническими заболеваниями – 476 (24,9 %) больных. Отбор на диспансерный учет проводился на первичных профилактических осмотрах, амбулаторных приемах, при посещении больных на дому, анализе медицинской документации (выписки из стационаров, листов временной нетрудоспособности), а также лиц, перенесших острые заболевания (пневмонии, острый пиелонефрит, острый тонзиллит и др.). Диспансеризация проводится совместно с узкими специалистами. Показатели диспансеризации представлены в таблице.

Таблица

Показатели диспансеризации

Выводы.Анализируя представленные данные по диспансеризации можно сделать выводы, за отчетный 3-х годичный период увеличилась полнота охвата диспансерным наблюдением за больными с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. По другим нозологическим формам болезни все 100 % больных находятся под наблюдением.

Патология височно-нижнечелюстного сустава является актуальной проблемой современной стоматологии, и по данным разных авторов, среди заболеваний зубочелюстной системы занимает третье место после кариеса и заболеваний пародонта. Частота поражений ВНЧС среди взрослого населения колеблется от 14 – 89 %.

Синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава – один из самых трудных и противоречивых диагнозов, с которым приходится сталкиваться практикующим врачам-стоматологам. Самой частой причиной развития дисфункции ВНЧС является – стресс. Не менее распространенными причинами дисфункции ВНЧС являются ошибки стоматологов всех специальностей или несоблюдение пациентами рекомендаций специалистов. К примеру, неправильная постановка пломбы на жевательном зубе может нарушить симметрию в работе ВНЧС, привести к односторонним перегрузкам, затем смещению дисков, и, наконец, к синдрому дисфункции ВНЧС. К другим возможным причинам заболевания относятся травмы суставов, длительные приёмы у стоматолога (3 и более часов), снижение высоты прикуса вследствие потери жевательных зубов, бруксизм, чрезмерные нагрузки при занятиях спортом, неправильный прикус и т. д. Мы наблюдали что многие пациенты не получают требуемой своевременной помощи и ходят от одного врача к другому, и не только стоматологам, но и к терапевтам, отоларингологам, невропатологам и другим специалистам. Поскольку дисфункция ВНЧС трудно поддаётся лечению, некоторые специалисты предпочитают избегать таких пациентов, поскольку многие из них уже имеют ярко выраженные изменения в суставе, которые необходимо лечить хирургическим способом.

При обследовании больных с диагнозом “радикулярная киста” нами установлено, что характерной морфологической чертой строения оболочки радикулярных кист является наличие воспалительных изменений, обычно протекающих по типу хронического воспаления со вспышками обострений.