Александр Швецов - Формирование здоровья детей в дошкольных учреждениях

Во-первых, не существует такого понятия как «полоскание горла», несмотря на широкое его использование педиатрами. Это убедительно доказал А.Н. Керимов, показавший, что даже маленькие капли воды, попадающие при полоскании рта за небные дужки, тут же вызывают их отхаркивание за счет рвотного рефлекса с миндалин или заглатываются. Поэтому не может идти речи о «промывании миндалин» даже при самом глубоком полоскании горла («гарганье»). Это лишь более глубокое полоскание полости рта.

Во-вторых, полоскание горла 5 % раствором поваренной соли не находит логического объяснения и превращается в пытку для ребенка. В педиатрии существует лечебный прием при ангинах, особенно лакунарных, с большим количеством гнойных пробок в миндалинах, связанный с полосканием горла гипертоническим «крутым» раствором поваренной соли, который способствует отторжению гнойного содержимого миндалин. В условиях отсутствия этого гнойного содержимого, использование в профилактических целях слабого раствора поваренной соли не имеет смысла.

В-третьих, нормирование температуры воды для полоскания рта и горла с учетом ее постепенного (на Г) снижения нереально в условиях ДОУ.

Предлагаем следующую методику закаливающего полоскания рта. Оно проводится после каждого приема пищи. Для полоскания дети набирают 2/3 стакана холодной водопроводной воды, в течение 10–15 с, 2–3 раза меняя воду, хорошо полощут рот, а затем 2–3 раза по 5–7 с производят полоскание горла. Процедуру заканчивают точечным массажем миндалин, наложив большой и указательный пальцы на область проекции миндалин, проведя 5–6 круговых массирующих движений. Это обеспечивает активный приток крови к миндалинам и является хорошим средством профилактики ангины.

Точечный массаж миндалин как мощное профилактическое средство против ангин должен стать у ребенка стереотипом поведения (безусловным рефлексом) при любом холодовом воздействии на горло (питье холодной воды, особенно в летнее время, злоупотребление мороженым и пр.).

Точечный массаж миндалин не требует приложения значительной силы (до уровня болевого порога), как это имеет место при массаже кожных активных точек, поэтому он легко воспроизводится даже самыми маленькими детьми. Проекция же миндалин легко определяется ребенком и не требует контроля взрослого.

Детям полезен дневной сон летом на свежем воздухе, зимой – в хорошо проветренном помещении при температуре +15… +16°.

Прогулка необходима 2 раза в день при температуре до -15° продолжительностью 2–3 ч до обеда и 1–1,5 ч – после обеда, а в летнее время солнечные ванны от 5–6 до 8-10 мин 2–3 раза в день (пребывание в тени не ограничивается).

Рекомендуем использовать пульсирующий микроклимат не только во время физкультурных и оздоровительно-игровых занятий, но и при каждом удобном случае, дающем возможность воздействия контрастными температурами воздуха.

Пульсирующий микроклимат создается путем интенсивного проветривания помещений групповых во время дневного сна, перед занятием до температуры воздуха в них на 3–5° ниже температурной нормы (20–22°); через 2–3 недели можно увеличить до 6–8° и поддерживать на этом уровне еще в течение 2–3 недель. Если все дети хорошо переносят эти колебания, амплитуду их увеличивают до 9-10°. Закрытие фрамуг должно производиться за 15 мин до подъема детей.

Контрастные воздушные ванны, создаваемые пульсирующим микроклиматом, особенно хороши весной и осенью, когда разница температур на улице и в помещении не более 10–15°. В этом случае игровой час можно проводить при массивном оконном проветривании, надев на детей более теплую одежду. В летнее время оптимальный вариант создания пульсирующего микроклимата – использование кондиционеров.

Наиболее простыми способами создания пульсирующего микроклимата являются:

• переход из помещений солнечной стороны на теневую и наоборот;

• использование теплозащитных свойств одежды: одеться потеплее, чтобы вспотеть, затем, часа через 1,5–2, снять лишнюю одежду и так повторять несколько раз в течение дня;

• в переходные периоды года, при температуре наружного воздуха от 0 до 10°, открыть окно, подвести к нему детей и подышать свежим воздухом 1–2 мин, повторяя так несколько раз в день. При этом помнить – никаких сквозняков! Сквозняки никакого отношения к пульсирующему микроклимату и воздушному душу не имеют.