Корсун В.Ф., Корсун Е.В. Фитотерапия. Традиции российского травничества.2010_880с.

легочный

■ собственно легких

■ бронхогенный

■ внелегочный

■ костей

■ кожи

По путям инфицирования

■ через дыхательные пути

■ лимфогенный

■ бронхогенный

■ гематогенный

В легких развивается казеозно-кавернозная форма туберкулеза с развитием очага казеозной пневмонии, при которой происходит быстрый распад легочной ткани, которая выхаркивается в бронхи при откашливании или попадает в кровеносные сосуды. Возможна диссеминация лимфогенно через 6—12 месяцев после виража. Отсевы из специфического очага происходят в этой же доле легких или в других участках. При бронхогенной диссеминации отмечается переход казеозного воспале-

острая фаза

■ хроническая фаза Стадия ремиссии

■ полная ремиссия

■ неполная ремиссия (подострый период) Клиническое выздоровление

По клиническим формам в зависимости от возраста

Младенческая (2 месяца — 2 года)

■ экссудативная Детская (2 года — 12 лет)

■ эритематозно-сквамозная

■ с лихенификацией

Подростковая и взрослого возраста (с 12 лет)

По распространенности процесса

■ ограниченный

■ распространенный

■ диффузный

По тяжести течения

■ легкое

■ среднетяжелое

■ тяжелое

Клинические проявления атопического дерматита в разном возрасте различны, но типичны для всех сухость кожи, кожный зуд, утолщение кожи с усилением кожного рисунка (лихенификация), шелушение, гиперемия и высыпания. Структура и

ограниченная

■ распространенная

Острая крапивница проявляется внезапно сильным зудом, обильной уртикарной сыпью на коже туловища, конечностей, ягодиц. Волдыри размером от булавочной головки до ладони часто сливаются в причудливые формы; они исчезают через 1—2 часа: вначале в центре наступает просветление, а по краям остается гиперпигментиро-ванный ободок, затем и ободок исчезает бесследно. Высыпания появляются в течение нескольких дней, усиливаясь вечером, а к утру исчезая.

Острый ограниченный отек Квинке (ангионевротический отек, гигантская крапивница) проявляется внезапным отеком кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек лица (губы, щеки, веки), половых органов. Отек Квинке развивается очень быстро, может поражать гортань, приводить к стенозу и асфиксии. Больной предъявляет жалобы на жжение, зуд. Объективно кожа становится плотной, напряженной, розовато-перламутрового цвета. Отек может протекать самостоятельно или в сочетании с крапивницей, другими аллергодерматозами.

Крапивница хроническая протекает приступообразно, на фоне хронических заболеваний внутренних органов, в течение нескольких месяцев или лет. Обострения с появлением сыпи чередуются с ремиссиями, когда сыпь исчезает. Рецидивы сопровождаются мучительным зудом, невротическими расстройствами, бессонницей, артралгиями, головной болью, повышением температуры, диспептическими расстройствами.

Лечение комплексное и зависит от причины и остроты процесса. При выявлении вызывающего крапивницу этиологического фактора лечение обычно не представляет трудностей. Во всех остальных случаях лечение носит симптоматический характер. Назначают средства, воздействующие на функциональное состояние нервной системы: нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты и др.