Ирина Пигулевская - Всё, что лечит сердце и сосуды. Лучшие народные рецепты, исцеляющее питание и диета, гимнастика, йога, медитация

Современные гипотензивные средства начинают действовать не сразу — обычно через несколько дней, а своей максимальной эффективности достигают через 2–3 недели. В этом заключается не недостаток, а преимущество, поскольку резкое снижение артериального давления, даже до нормальных цифр, может быть опасно для больного. Поэтому врач может прописать какой-либо еще препарат на то время, пока выбранный не начнет действовать в полную силу. И обязательно надо продолжать его пить, а не бросать через несколько дней, потому что «он не действует».

Побочные эффекты существуют у всех гипотензивных препаратов. Для разных классов характерны разные побочные эффекты: слабость, вялость, усталость, ощущение похолодания рук и ног, затруднение дыхания, головокружение, обмороки, сухость во рту, импотенция, снижение полового влечения и т. п. При этом частота развития побочного эффекта и его выраженность могут существенно различаться у различных препаратов, относящихся к одной и той же группе. В ряде случаев, побочный эффект, характерный для большинства препаратов какой-либо группы, может отсутствовать у отдельных ее представителей. Так, типичным побочнымэффектом диуретиков является их отрицательное влияние на жировой и углеводный обмены. Однако диуретик индапамид не имеет его.

Вероятность появления и выраженность побочного эффекта зависит от применяемой дозы препарата: чем выше доза, тем больше риск развития побочных эффектов.

Изредка у пациентов на фоне приема лекарств могут появиться утомляемость, головная боль, учащенное мочеиспускание, расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта. Обычно эти и другие знаки исчезают через несколько дней приема лекарства, после того как организм приспособится к препарату.

Все возможные побочные эффекты препарата, даже встречавшиеся при его применении однократно, должны быть отражены в инструкции к его применению. Если на фоне приема препарата у больного появились симптомы, которые описаны в инструкции как побочные эффекты, или какие-то другие непривычные и тревожащие ощущения, как можно быстрее нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Только врач может определить, действительно ли данный симптом является побочным эффектом данного препарата. В ряде случаев это может быть просто совпадением, а необоснованное прерывание, тем более прекращение лечения артериальной гипертонии крайне нежелательно.

Что делать, если был пропущен прием разовой дозы препарата? Нельзя в следующий прием пить двойную дозу, надо продолжить обычный прием.

В первую очередь из питания исключают продукты, способствующие повышению давления.

Полностью исключают:

— крепкий чай, кофе, какао,

— острые, соленые, копченые продукты и блюда, консервы, пряности,

— жирные продукты (жирные сорта мяса, рыбы, рыбий жир, твердые жиры, мороженое),

— сдобу, торты, пирожные, в первую очередь с масляным кремом,

— большинство субпродуктов (почки, печень, мозги),

— алкогольные напитки. Хотя в последнее время стало считаться, что небольшие количества (до 200 грамм в день) хорошего сухого красного вина (но не водки или бормотухи!) полезны для сосудов.

Серьезно ограничивают:

— поваренную соль, до 3–5 г в день (обычно человек съедает в день 10–15 г соли). При обострении болезни соль рекомендуется полностью исключить,

— легкоусвояемые углеводы (сахар, варенье, мед, конфеты),

— животные жиры (сливочное масло, сметану). Не менее 1/3 количества жиров должны составлять растительные масла,

— жидкость (включая супы) — не более 1–1,2 л в сутки.

В умеренных количествах можно употреблять картофель, фасоль, бобы, горох. Хлеб — до 200 г в день, главным образом черный.

Основу питания при гипертонии должны составлять:

— нежирные сорта мяса, рыбы (преимущественно в отварном виде),

— молоко, молочнокислые продукты, нежирный творог, нежирные сыры,

— рассыпчатые каши (овсяная, гречневая, пшенная),

— супы: овощные вегетарианские, крупяные, молочные, фруктовые (с учетом общего количества употребляемой за день жидкости). Нежирные мясные супы рекомендуется употреблять не чаще 2 раз в неделю,

— фрукты, овощи (капуста свежая, квашеная белокочанная, огурцы свежие, помидоры, кабачки, тыква) в сыром, вареном виде, в виде винегретов, салатов с растительным маслом,

— продукты, богатые липотропными веществами (регулирующими жировой обмен в организме), калием и магнием (абрикосы, курага, яблоки и другие).