Зиглинда Мартин - Обучение моторным навыкам детей с ДЦП. Пособие для родителей и профессионалов

Рис. 13.16

ВНИМАНИЕ : помните, что вам не следует находиться позади ребенка, так как это побудит его откидываться назад и опираться на вас. Это будет подкреплять зависимость от вашей страховки, в то время как ваша цель – помочь ему достичь самостоятельности.

1. Встаньте на колени позади ребенка. Поместите правую руку сбоку на его правое бедро, а левую – на левое.

2. Попросите его или помогите ему переместить вес на правую ногу, согнуть левое колено и отвести ступню назад.

3. Помогите его правой ноге, когда он будет медленно опускаться на одно колено, а затем на оба. Из положения стоя на коленях ему будет легко переместиться в присед на коленях, а затем сесть или встать на четвереньки.

4. Пусть ребенок отработает таким же образом умение опускаться через другую ногу.

Когда десятимесячные дети стоят у мебели, они могут опускаться, приседая и приземляясь ягодицами на пол. Умение пользоваться этой последовательностью действий полезно при внезапном падении назад. Если физиотерапевт считает, что вашему ребенку будет полезно овладеть этим навыком, вы можете практиковаться, как описано ниже. Поручень на присосках, прикрепленный к краю стола, облегчит и обезопасит это упражнение для начинающего.

1. Поместите пару диванных подушек на пол позади стоящего ребенка.

2. Когда он захочет опуститься, попросите его ухватиться за поручень, наклониться вперед, согнуть колени ( рис. 13.17, a ) и сесть ( рис. 13.17, б ). Встаньте сбоку и, если необходимо, помогайте ему согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах.

Рис. 13.17

3. Когда он сможет хорошо справляться с этим заданием, пусть практикуется в умении усаживаться только на одну подушку.

4. В конце концов пусть он опустится в глубокий присед и сядет на пол.

Присед дается маленьким детям легче, чем умение вставать на одно колено, потому что в первом случае они используют одинаковым образом обе ноги. Это позволяет им раньше обрести самостоятельность. Когда их ноги станут более сильными и координированными, они смогут научиться опускаться, вставая на одно колено.

Точно так же детям с ДЦП легче научиться вставать из приседа или низкой посадки, чем вставая на одно колено. Если навык вставать на одно колено и затем подниматься на обе ноги совсем не дается вашему ребенку, физиотерапевт может посоветовать вам отработку с ребенком других способов вставать. Например, из приседа или низкой посадки ваш ребенок отталкивается и встает обеими ногами. В процессе он обретает силу, координацию и равновесие.

Все это поможет ему обрести способность стоять самостоятельно в будущем.

1. Сядьте на пол, скрестив ноги, перед столиком с кромкой или другим прочным предметом мебели с выступающим вверх краем, чтобы ребенку было за что держаться.

2. Посадите ребенка себе на ногу. Проследите, чтобы его ступни были в правильном положении – плотно прижаты к полу, пальцы ног должны смотреть при этом вперед или слегка наружу ( рис. 13.18, a ).

3. Попросите ребенка оттолкнуться и встать ( рис. 13.18, б ). Если нужно, поддержите его в области бедер или коленей.

4. Когда он захочет сесть, попросите его покрепче ухватиться за кромку стола и медленно опуститься в положение сидя. Помогите, если требуется.

Рис. 13.18

Следующие три занятия – испытания, которые позволят вашему ребенку улучшить удержание равновесия и координацию в положении стоя, держась одной рукой.

1. Ваш ребенок стоит у стола или другого предмета мебели, плотно прижимая ступни к полу, расставив ноги на ширину плеч.

2. В ходе игры с ребенком протяните ему что-нибудь интересное, чтобы он до этого предмета дотянулся ( рис. 13.19 ). В процессе упражнения он учится сохранять равновесие в положении стоя, держась только одной рукой.

1. Ваш ребенок стоит у стола, плотно прижимая ступни к полу, расставив ноги на ширину плеч.