Зиглинда Мартин - Обучение моторным навыкам детей с ДЦП. Пособие для родителей и профессионалов

Рис. 13.7

Бросание мягких мячиков – веселое занятие для детей любого возраста, особенно если цель удачно размещена: не слишком далеко и не слишком близко. Сделайте акцент на броске. Ведите подсчет забитых голов. Это простимулирует ребенка на частое повторение игры.

Если ребенок хочет пользоваться только одной рукой, может помочь, если вы ему что-нибудь дадите в эту руку. Например, принесите его любимую фигурку супергероя. «Подержи Человека-Паука – он хочет посмотреть, как ты бросаешь». Будьте готовы внести изменения в игру с учетом более слабой руки: и цель, и мячики, которые вы держите, должны в этом случае находиться поближе к ребенку.

Пусть ребенок дотягивается обеими руками. Это потребует постоянного переноса веса и сложнее, чем вам может показаться. Используйте занятие только по указанию вашего физиотерапевта и следуйте любым его особым инструкциям.

1. Ребенок сидит, упираясь ступнями в пол; колени не касаются друг друга.

2. Что-нибудь большое и легкое, вроде обруча или пляжного мяча, послужит хорошим стимулом для дотягивания обеими руками. Поместите обруч или мяч на полу для него, чтобы он его взял в руки; пусть вытянется, чтобы забрать его у вас из рук ( рис. 13.8 ) или просто дайте ему поиграть с этим предметом. Использование обеих рук послужит хорошим испытанием для его равновесия.

Рис. 13.8

Вскоре после того, как дети с ДЦП учатся сидеть самостоятельно (или примерно в то же время), они могут также научиться вставать на колени. Дети сначала встают на колени с согнутыми бедрами. В этом положении их бедра располагаются на ногах, и называется оно присед на коленях, или присед на пятках. Требования к удержанию равновесия при приседе на коленях очень похожи на те, которые нужны для сидения на скамье; бóльшую часть работы выполняют мышцы корпуса.

Из положения сидя на коленях дети учатся вставать на колени. Теперь их тазобедренные суставы распрямлены, на полу находятся только колени и нижняя часть ног. Равновесие в таком положении требует совместных усилий мышц корпуса и бедер. Это то, что они раньше еще не делали. Им нужно много тренировок, и постепенно они овладевают этим навыком с поддержкой рук, а иногда и без поддержки рук.

Стоять на коленях – полезный навык для детей с ДЦП. Он позволяет им дотягиваться дальше и выше. Когда они двигаются вверх и вниз – в положение стоя на коленях и из него, – мышцы их бедер становятся более сильными и координированными. Все, достигнутое ребенком при освоении положении стоя на коленях, пригодится ему, когда он будет тренироваться вставать и ходить.

Описанные ниже занятия помогут вашему ребенку улучшить равновесие в положении стоя на коленях с распрямленными тазобедренными суставами. Первые два простимулируют вашего ребенка занять это положение. Используйте их по указанию вашего физиотерапевта и следуйте всем его особым рекомендациям.

1. Вам нужен крепкий ящик с игрушками. Хорошо подойдет старомодный деревянный ящик, а вот в пластмассовый вам нужно положить на дно что-нибудь тяжелое вроде телефонной книги, чтобы он не перевернулся.

2. Положите в ящик интересные вещи и предложите ребенку подползти к нему, подтянуться, сесть на колени – и играть. Находитесь сбоку от ребенка и подстраховывайте, чтобы он не упал вбок или назад.

3. Когда вы убедитесь в том, что ваш ребенок в безопасности, предоставьте ему возможность играть у ящика самостоятельно ( рис. 13.9 ).

Рис. 13.9

1. Выберите выдвижной ящик на кухне или в спальне, до которого ребенку легко будет дотянуться.

2. Поместите в него вещи, интересные ребенку. Поставьте высокую коробку или книжку с какой-либо из сторон ящика и зафиксируйте клейкой лентой сбоку, чтобы ящик не закрылся.

3. Предложите ребенку подтянуться и заглянуть в ящик ( рис. 13.10 ). Поначалу находитесь рядом с ним, чтобы подстраховать его. Когда он будет готов играть самостоятельно, предоставьте ему много возможностей для этого.