Зиглинда Мартин - Обучение моторным навыкам детей с ДЦП. Пособие для родителей и профессионалов

3. Если ребенок потеряет правильное положение ступней и ног – подвернет ступни внутрь или сдвинет колени, – попросите «поправить ноги», а затем продолжайте игру.

Рис. 14.20

Когда равновесие вашего ребенка в положении стоя улучшится, ваш физиотерапевт, возможно, порекомендует вам следующие два занятия.

1. Помогите ребенку встать в середину комнаты, подальше от всей мебели или других вещей, на которые он может упасть и удариться. Попросите его поместить ступни плотно на пол на ширину плеч, чтобы пальцы ног смотрели прямо или слегка наружу.

2. Вовлеките ребенка в игру, где ему потребуется дотягиваться до предмета то одной, то другой рукой, а позже обеими. Например, вы можете попросить его потянуться вверх обеими руками, а потом мягко опустить ему в руки воздушный шарик ( рис. 14.21 ).

Это занятие требует концентрации внимания. Прекратите его, как только заметите, что ребенок начинает уставать.

Рис. 14.21

1. Попросите ребенка встать в середину комнаты, подальше от мебели и прочих предметов.

2. Попросите его поместить ступни плотно на пол на ширину плеч, чтобы пальцы ног смотрели прямо или слегка наружу.

3. Легко подкатите мяч к его ногам, затем предложите ему медленно нагнуться, поднять мяч ( рис. 14.22, a ) и протянуть его вам.

4. В следующий раз попросите ребенка вытянуть руки. Скажите: «Ловись, мячик!», подбрасывая и ловя его, а позже бросьте мяч ребенку в руки ( рис. 14.22, б ). После этого попросите: «А теперь брось мяч мне».

Рис. 14.22

Игра с мячом – это весело, к тому же непринужденная игра улучшит равновесие ребенка. Сделайте ее как можно более простой для него. Если ребенок потеряет правильное положение ног, предложите ему «поправить ноги» и только после этого продолжайте.

Когда вы идете, ваша левая нога поддерживает вес вашего тела, в то время как правая движется вперед. Когда вы опускаете правую ногу, вес приходится на обе ноги. Затем левая нога двигается вперед, и вес принимает на себя правая, пока вы не опустите левую ногу и вес опять не придется на обе. Этот цикл повторяется при ходьбе снова и снова. Принятие всего веса тела на одну ногу – необходимый компонент ходьбы без поддержки рук.

Когда дети ходят с ходунками или с костылями, они принимают часть веса тела на руки. Вместо того чтобы принять его весь на одну ногу при шаге вперед, они распределяют его между ногой и руками.

Вы, возможно, сами это испытывали, если повреждали одну ногу и доктор предписывал вам до исцеления ходить с костылями. Ходьба с костылями без принятия веса на одну ногу была возможной, но утомительной для ваших рук и плеч. Вы чувствовали облегчение, когда вам разрешалось принимать часть веса на поврежденную ногу. После этого ходить с костылями становилось легче.

Так же и у детей: чем больше веса они могут принимать на каждую ногу, тем легче для них ходить с ходунками или костылями и переходить к ходьбе без вспомогательных устройств. Физиотерапевты рекомендуют родителям отрабатывать с детьми умение стоять на одной ноге как можно раньше. Это можно делать, включая данный навык в ежедневую процедуру одевания ребенка. Так вы убьете сразу двух зайцев: обеспечите короткую, но постоянную отработку навыка стоять на одной ноге, а заодно будете тренировать умение самостоятельно одеваться.

1. Ваш ребенок стоит и держится обеими руками за край манежа, перекладину детской кроватки, поручень на стене и т. д.

2. Встаньте позади него на колени и поддерживайте по необходимости. Попросите его поднять одну ногу, а затем другую, когда вы натягиваете штаны или колготки на его ступни ( рис. 14.23, a ).

3. Затем пусть стоит прямо на обеих ногах, когда вы натягиваете штаны выше ( рис. 14.23, б ).

4. Повторите все в обратной последовательности, когда будете снимать штаны.

Рис. 14.23