Зиглинда Мартин - Обучение моторным навыкам детей с ДЦП. Пособие для родителей и профессионалов

После того как ваш ребенок научится делать шаги с полной поддержкой, его нужно учить держаться за ручки ходунков и стоять или ходить с меньшей поддержкой груди. Цель тренировки ходьбы в тренажере – постепенно научиться ходить без поддержки груди.

Чем лучше ваш ребенок ходит с ходунками, тем легче это для него становится – и тем раньше он сможет пойти самостоятельно. Шины на голени [11]помогут ему плотно прижимать ступни к полу. Умение шагать вперед, не подворачивая ноги внутрь, не перекрещивая и не спотыкаясь, может занять время. Практика и знакомство с разными видами ходьбы помогут вашему ребенку обрести больше контроля над движениями его ног. Овладение боковыми шагами вдоль мебели, поворотом за угол с поддержкой и ходьбой по лестнице с вашей помощью улучшит его силу и координацию. И в итоге поможет ему лучше ходить.

Сильные руки также помогут ему улучшить передвижение с ходунками. Возможно, вы удивлены и не можете сходу объяснить это. Дело в том, что если руки у ребенка сильные, то, держась за ходунки, он будет чувствовать себя в безопасности. Если он может полагаться на свои руки, он не будет бояться падения всякий раз, когда его ноги запутаются и он в результате споткнется. Его сильные руки удержат его в вертикальном положении, дадут время распутать ноги и продолжить путь.

Научившись как следует ходить с ходунками, ребенок может ходить с ними где угодно.

Вы, конечно, этому рады – но в то же время беспокоитесь: ребенок может ходить собственным способом, а не так, как учили его вы и ваш физиотерапевт. Он может подворачивать внутрь одну ногу, не опускать пятки, ходить слишком быстро, врезаться в вещи и т. д. Что следует делать родителям в такой ситуации? Говорить ребенку, что он ходит неправильно, просить его следить, куда он идет, идти помедленнее? Ходьба – дело индивидуальное. Вам ведь не понравится, если кто-то будет критиковать то, как вы ходите, так? То же самое относится и к вашему ребенку. И в то же время ему не помешает улучшить стиль ходьбы. Его походка может оказывать слишком сильное давление на тазобедренные и коленные суставы, если он будет так ходить долгие годы. Что же делать? Ниже приведены советы, как тренировать вашего ребенка ходить лучше.

1. Выберите определенное время и расстояние, которое ваш ребенок будет проходить с вами каждый день.

2. Пусть встанет в ходунках, прижимая стопы к полу, пальцы ног смотрят вперед или слегка наружу.

3. Выберите определенную цель, которую вы хотите достичь, например выставлять правую ногу подальше вперед. Попросите ребенка идти очень медленно и стараться выставлять ногу подальше. Идите рядом с ним. Помогайте с помощью слов. Когда он готовится шагнуть правой ногой, говорите: «Шагай вперед». Можно попросить его говорить это вместе с вами.

4. Хвалите его всякий раз, когда у него получается ставить ногу лучше.

5. Сделайте ежедневную правильную ходьбу игрой. Подсчитывайте каждый шаг, записывайте общую сумму как счет ребенка за день и вывешивайте результат на холодильник.

Следующие упражнения обучают детей ходить с меньшей поддержкой, чем та, которую предоставляют ходунки. Ваш физиотерапевт может порекомендовать их, после того как ребенок научится хорошо ходить с ходунками или если считает, что ребенок сможет ходить самостоятельно, не начиная с ходунков. В любом случае, пожалуйста, следуйте инструкциям физиотерапевта при выполнении этих упражнений.

1. Ребенок стоит, плотно прижав ступни к полу, ноги на ширине плеч, пальцы ног смотрят вперед или слегка наружу.

2. Пусть ребенок держится за игрушечную тележку, как на рис. 14.10 , или за игрушечную тележку для покупок, или за другую подходящую игрушку-каталку.

3. Придержите игрушку, предложив ребенку сделать шаг вперед. После нескольких первых шагов отпустите тележку – посмотрите, сможет ли ребенок ходить без вашей поддержки.

Рис. 14.10

Если тележка катится слишком быстро и ребенок из-за этого спотыкается и падает, замедлите ее ход, обернув оси нейлоновыми чулками. Напоминайте ребенку, чтобы он держал ноги расставленными. Если он не может этого делать, не выполняйте это упражнение.