Данный тип диабета выявляется в основном у молодых людей – детей и подростков. Иногда заболевание возникает и у взрослых людей.
Болезнь возникает внезапно и остро. В некоторых случаях пациенты с точностью до минуты могут назвать время появления симптомов: сильного голода, неутолимой жажды и очень частого мочеиспускания. Кроме того, больные часто очень худы и стремительно теряют в весе, в отличие от диабета второго типа, когда пациенты имеют лишний вес.
Причины развития аутоиммунных механизмов, приводящих к диабету первого типа, доподлинно не установлены. Учёными озвучиваются версии о влиянии вирусов, в том числе краснухи и Коксаки. Также выдвигаются теории о генетической предрасположенности к возникновению этого типа диабета. Примерно у десяти процентов больных патология была выявлена у одного из родителей. Однако нет достоверных доказательств в пользу того или иного предположения.
К сожалению, способа раз и навсегда излечить диабет первого типа не существует. Больные вынуждены в течение всей жизни принимать заместительную терапию инсулином. В последние годы стало появляться всё больше публикаций о попытках учёных восстановить повреждённые участки поджелудочной железы. Так, исследователям из Калифорнийского университета при помощи стволовых клеток удалось вырастить в лаборатории вырабатывающие инсулин β-клетки поджелудочной железы. Это даёт надежду, что в ближайшие годы мы увидим значительный прогресс в борьбе с данным типом диабета.
Следующим по распространённости является гестационный сахарный диабет, также его называют диабетом беременных. Он проявляется повышением уровня сахара в крови у беременных женщин. Данный тип диабета уместно назвать скорее временным состоянием, чем заболеванием, так как он исчезает столь же спонтанно, как и возникает.
Однако особого внимания заслуживает одна деталь. По мнению многих врачей-диабетологов, повышение уровня сахара у беременных женщин может быть предвестником скорого развития диабета второго типа. Такой себе тревожный звоночек. Учитывая это, женщинам, перенёсшим гестационный диабет, стоит с особой внимательностью следить за своим уровнем сахара на протяжении жизни.
Более подробно говорить о других типах диабета не имеет смысла. Они возникают крайне редко, по независящим от больного причинам, и практически не поддаются лечению. В основном они связаны с врождёнными генетическими аномалиями в структуре инсулина и инсулиновых рецепторов либо с тяжёлой гормональной патологией, влияющей на обмен глюкозы в организме.
Но давайте теперь вернёмся к более интересным вопросам. Что подразумевает под собой само понятие диабета? Какая именно поломка происходит в организме? Зачем нужен инсулин и что такое глюкоза? Как они взаимосвязаны?
Начнём, пожалуй, с глюкозы. Уверен, вы знаете, что всю пищу, которую мы съедаем, условно можно разделить на несколько основных составляющих: белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы. Пока что нас интересуют углеводы.
При попадании углеводов в наш желудочно-кишечный тракт они распадаются на три вида более простых веществ: глюкозу, фруктозу и галактозу, из которых глюкоза занимает порядка 80%. Да и галактоза с фруктозой после попадания в печень также превращаются в глюкозу. Таким образом, глюкоза является практически единственным представителем семейства углеводов, который переносится по всему организму и попадает во все клетки. На её долю приходится 95% всех сахаров, циркулирующих в крови.
Расщепление углеводов начинается ещё в ротовой полости. В нашей слюне содержится специальный фермет – амилаза. Положите на язык кусочек сахара, и уже через пару минут он растворится, а глюкоза проникнет в вашу кровь прямо сквозь слизистую ротовой полости. Но углеводы, «запечатанные» в более жёсткие продукты, например, хлеб или кашу, с трудом смогут расщепиться во рту. Поэтому основное их переваривание происходит дальше, под действием ферментов поджелудочной железы и тонкого кишечника.
Однако перед тем как глюкоза будет использована клетками, ей необходимо преодолеть путь из крови через клеточную стенку в митохондрии, которые являются аналогом электростанции на клеточном уровне. Но глюкоза не может так просто проникнуть через поры клеточной мембраны в саму клетку. Её молекулярная масса слишком велика. Именно с этой задачей ей помогает справиться инсулин. Он значительно увеличивает скорость проникновения глюкозы внутрь клеток. Напротив, если количество инсулина в крови недостаточно, то скорость вхождения глюкозы в клетки столь низка, что не может обеспечить потребности организма в энергии.
Читать дальше