Александр Тимофеев - 100 советов по здоровью и долголетию. Том 8

НЕПРАВИЛЬНЫЙ ГИГИЕНИЧЕСКИЙ УХОД

Неправильный гигиенический уход за молочными железами – не только одна из причин травматизации соска, но и фактор нарушения естественного биоценоза кишечника ребенка. Регулярное обеззараживание сосков и ареолы приводит к смыванию кожного сала, вырабатываемого бугорками Монтгомери, излишней сухости и склонности к образованию микротрещин, а в последующем к инфицированию и развитию мастита в период лактации. Адекватная гигиена сосков предполагает : ежедневный гигиенический душ, обработку соска каплей грудного молока после кормления с целью создания бактерицидной пленки; для снижения чувствительности и активизации регенерации кожи, а также с целью защиты от проникновения инфекции за счет закрывания микротрещин – нанесение ланолина – при выполнении водных процедур и при излишней чувствительности соска, сухости кожи и трещинах.

НЕПРАВИЛЬНЫЙ ЗАХВАТ СОСКА И ЕГО ТРАВМАТИЗАЦИЯ

Неполный захват соска ребенком во время грудного вскармливания, приводит к болезненности. Необходимо сформировать сосок, следить за наполнением ареолярной зоны, и обеспечением правильного захвата соска ребенком, должна быть удобная поза при кормлении. При наличии трещин соска и глубоких ссадин кожи у его основания рекомендуется: нанесение ланолина для увлажнения кожи и снижения болезненности перед кормлением; использование заживляющих мазей и накладок-молокосборников с целью исключения мокнутия соска (воздушные ванны) после кормления; смывание мази перед кормлением и нанесение ланолина. Ланолин не имеет вкуса и безвреден для ребенка, что помогает увеличить эластичность кожи и закрыть микротрещины.

БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ

Резкая болезненность соска в начале кормления , как правило, связана с неправильным захватом соска. В данном случае рекомендуется остановить акт сосания – не терпеть боль: прерывание акта проводится введением пальца в угол рта ребенка; проверить молочные железы на наличие их переполнения и возможность выведения соска (при необходимости сцедить несколько миллилитров и сформировать сосок); повторно приложить ребенка к груди; при повторяющихся болезненных захватах проверить уздечку языка ребенка; при невозможности прикладывания ребенка из-за болей использовать силиконовые накладки на сосок и механическое сцеживание молока (ручное или аппаратное).

При болезненности соска между кормлениями или постоянных болях в нем в первую очередь следует исключить воспалительные процессы, трещины или закупорку протока на соске, появление участков некроза или кожных пузырьков. Рекомендуется – осмотр при надавливании и сцеживании для определения участков побеления или травмирования; при выявлении закупорки протока или травматизации соска – консультация врача; на врачебном приеме принимается решение об удалении участков некроза, затрудняющих сцеживание; определяется наличие воспаления и назначается лечение.

КРОВОТОЧИВОСТЬ СОСКОВ

Кровоточивость сосков связана с трещинами и их надрывом при акте сосания. Иногда кровянистые выделения наблюдаются на 4—5-е сутки при резком увеличении количества молока (переходный период между секрецией молозива и молока, при котором наблюдается значительное набухание и увеличение объема груди); при активном и неправильном сцеживании и массаже, при внутрипротоковой патологии или опухоли, разрушающей проток. В подобных ситуациях рекомендуется: при первом обнаружении кровянистых выделений проконтролировать их появление во время следующего кормления (аппаратного сцеживания) и при отсутствии следов крови продолжить грудное вскармливание; при продолжительных кровянистых выделениях необходимы врачебная консультация, ультразвуковое исследование, взятие мазка-отпечатка.

Нарушение техники кормления ребенка, а также особенности анатомического строения языка ребенка и соска мамы могут приводить к более серьезным последствиям, о которых не стоит забывать!

НЕИНФИЦИРОВАННЫЙ МАСТИТ (закупорка молочных протоков)

Ограничение грудного вскармливания и неправильное прикладывание ребёнка к груди могут привести к закупорке молочных протоков , образованию твёрдого, болезненного образования в ткани молочной железы, покраснению кожи над ним; возможна лихорадка и озноб. Такое состояние иногда называют неинфицированным маститом. Состояние женщины можно улучшить частым прикладыванием ребёнка к груди, полным опорожнением путём сцеживания молока, оставшегося после кормления. Если состояние женщины ухудшается, назначают антибактериальные препараты (полусинтетические пенициллины, эритромицин). Лечение данными антибактериальными препаратами не препятствует грудному вскармливанию.