Ольга Копылова - Сердце. Советы и рекомендации ведущих врачей

Если перелет на самолете составляет более трех часов, то компрессионные чулки или гольфы необходимы. Сейчас многие россияне путешествуют, поэтому эта информация становится еще важнее. Можно, конечно, делать специальную гимнастику для ног, двигаться, но этого недостаточно для предупреждения тромбообразования. Обязательно надевайте компрессионные чулки во время длительных перелетов.

Моему сыну 18 лет. У него с помощью УЗИ обнаружили недостаточность клапана легочной артерии. При физических нагрузках у него бывает одышка, бледность кожи. Можно ли в этом случае избежать оперативного лечения? И нужно ли ему делать какие-то физические упражнения, чтобы заболевание не прогрессировало?

Нужно обязательно обследоваться на предмет причин недостаточности. Либо это сам клапан, либо это незаращение баталового протока. Нужно сделать компьютерную томографию или спиральную томографию – это достаточно серьезные виды исследований. Но прежде всего нужна точная детальная диагностика причин этого порока и изменений, которые там существуют. Что касается физической активности, то она противопоказана в больших дозах, но сохранять физическую активность в рамках обычной физкультуры необходимо.

Насколько важно поддерживать стабильный уровень артериального давления?

Артериальная гипертония – одна из самых главных проблем человечества. У многих пациентов главным и пусковым моментом всех сердечно-сосудистых заболеваний, развившихся в процессе последних лет, является артериальная гипертония. Почему? Потому что артериальная гипертония создает определенные гемодинамические условия потоков крови в сосудистом русле. Вследствие этого она повреждает сосудистую стенку, где образуются бляшки и тромбы, а затем возникают ишемические расстройства. Поэтому коррекция артериальной гипертонии поставлена во главу угла современной сердечно-сосудистой профилактики, и каждый взрослый человек должен знать и контролировать свое артериальное давление.

Насколько точны показатели тонометров?

Не нужно беспокоиться, что разные тонометры показывают разное давление. Можно взять какой-то тонометр, определить его среднюю величину, которая подходит под нормальное давление, и пользоваться им совершенно спокойно.

То есть неважно – электронный тонометр или ртутный. Хотя ртутные сейчас считаются вредными, потому что есть опасность разбить и разлить ртуть, а затем отравиться. Напульсниками – тонометрами, которые измеряют давление на пульсе, не стоит пользоваться людям старше 40 лет, потому что могут искажаться показатели.

Идеально – измерять давление на плече. Этот метод изобрел еще русский физиолог Коротков много лет назад. И наилучшие цифры получаются при измерении давления с плеча. Поэтому если есть возможность приобрести тонометр с манжеткой на плечо, то лучше так и сделать.

Когда нужно начинать регулярно мерить давление и как часто нужно измерять его?

Если появились необъяснимые головные боли в области затылка, непонятное сердцебиение, то это уже повод пойти к врачу и померить, хотя бы в первый раз, давление в поликлинике.

Как часто повышение артериального давления является вторичным симптомом? То есть это не гипертония как таковая, а это симптом, указывающий на какую-то другую сердечно-сосудистую патологию?

Это тоже встречается в определенном проценте наблюдений: это может быть и почечная патология, и перенесенные простудные заболевания, гломерулонефриты, когда функция почек постепенно ухудшается и начинается процесс сморщивания почки от повреждения. И в этом случае организм реагирует на плохую выделительную функцию повышением скорости кровотока за счет выбрасывания ринина и, как следствие, повышением артериального давления.