Александр Тутов - Медицинские советы. Для вас и вашего здоровья

Мне приходилось встречать женщин, которые продолжали грудное вскармливание даже тогда, когда ребёнку было уже больше двух лет. Не говоря о том, что к этому времени от грудного молока толку практически не было, можно представить себе, какую постоянную, пусть и умеренную, хроническую нагрузку при каждом кормлении испытывали эти женщины.

В этот период чаще страдают верхние отделы позвоночника.

Увеличивает частоту возникающих осложнений, связанных с позвоночником, и то, что наблюдается очень высокий процент женщин со сколиозом, страдающих компьютерным синдромом , гиподинамией или, наоборот, занимающихся трудом, связанным с неадекватными для женского организма нагрузками. Сами роды усиливают нагрузку на пояснично-крестцовый отдел, может пострадать копчик. То есть в разные периоды беременности страдают разные отделы позвоночника.

Чем опасны боли в позвоночнике во время беременности? Чаще всего обострение возникает в поясничном отделе позвоночника, что и неудивительно, так как основная нагрузка при беременности ложится на нижнюю часть позвоночника. Бывает, под воздействием эндокринных изменений и психоэмоциональной нагрузки обостряются боли в шейном и грудном отделах, в первую очередь тем, что вызывают напряжение мышц таза и подвздошных мышц. Это приводит к патологической импульсации спазмированных мышц в различные отделы центральной нервной системы, что ведет к сбою согласованной работы нервной и эндокринной систем. В результате возникает рефлекторное повышение тонуса матки. А от этого исходит угроза прерывания беременности.

Чтобы снизить угрозу, надо снять гипертонус с подвздошных и ягодичных мышц. Это достигается различными приёмами мануальной терапии и приёмами постизометрической релаксации. Но об этом позже.

Если проблемы с остеохондрозом возникали ещё до беременности, то лучше заняться профилактикой возможных осложнений как можно раньше. Набор специальных упражнений, посещение бассейна, профилактический массаж снизят риск обострения. В начале беременности необходимо посетить врача-ортопеда и мануального терапевта с неврологическим образованием.

Ввиду того, что при беременности пользоваться большинством лекарств опасно, а то и вовсе противопоказано, ведущими методами лечения становятся мануальная терапия и остеопатия. К предупреждению возникновения обострений остеохондроза надо отнестись со всей серьёзностью: как и всякое заболевание, его лучше предупредить, чем лечить. Особенно учитывая то, что приходится отвечать не только за своё здоровье, но и за здоровье ребёнка.

Возникает вопрос: а что делать, если боли в спине впервые возникли во время беременности? Главное – не паниковать. Как мы уже говорили, методов лечения в этом случае немного. Покой, горчичники или перцовый пластырь на больное место, ровное, умеренное тепло «русской» печки (если удастся найти). В летнее время к позвоночнику можно прикладывать распаренные листья лопуха. Незаменимым может оказаться использование специальных медицинских корсетов, которые помогут подобрать в специализированных ортопедических магазинах. Вместе с хорошим вертебрологом (мануальным терапевтом) можно избавиться от болей в спине или значительно их снизить, тем самым предупредить развитие возможных осложнений.

Чаще всего начинают с приёмов постизометрической релаксации. Суть этих приёмов заключается в сочетании активных движений пациента с принудительными движениями врача. Грамотная мануальная терапия значительно сокращает риск прерывания беременности, преждевременных родов, а также предупреждает различные осложнения. О мануальной терапии для лечения заболеваний позвоночника во второй половине беременности нет твёрдого мнения среди специалистов. Некоторые считают её излишне опасной, ведущей к возникновению преждевременных родов, другие считают, что отказ от подобного лечения делает более вероятным возникновение выкидыша. И, судя по наблюдениям, вторые более близки к истине.

Особенно серьёзно нужно отнестись к болям в спине пациенткам, у которых имеются грыжи дисков позвоночника, а также со сколиозом и неправильным развитием тазовых костей. Тут надо наблюдаться у хирургов-ортопедов, вертебрологов и мануальных терапевтов весь период беременности.

Много пациенток приходят уже после рождения ребёнка. Во время беременности большинство женщин предпочитают терпеть, сваливая многие неприятности на своё состояние, а зря. Своевременное лечение избавило бы их от целого ряда проблем. Но как бы то ни было, обращаться к врачу всё равно приходится, хоть и после родов. Основные жалобы – на боли в поясничном отделе позвоночника, возникшие во время беременности, но так и не прошедшие, а часто ещё больше усилившиеся после родов. Здесь, конечно, лечение проводить несколько легче, хотя и приём лекарств из-за кормления грудью резко ограничен. Но зато спектр физиотерапевтических процедур достаточно широк, а также не ограничены приёмы мануальной терапии и остеопатии.