Елена Мишакова - УЗИ. Как сохранить здоровье с помощью своевременной диагностики

В начале седьмой неделисрока по менструации размеры эмбриона составляют 4 мм в длину, он начинает отделяться от желточного мешка.

Сокращения сердцаплода можно обнаружить уже на двадцать третий день после оплодотворения. Развитие сердца и сосудистой системы обеспечивает транспортировку питательных веществ во все участки эмбриона.

На восьмой неделедлина плода составляет примерно 9 мм. С тридцать шестого дня эмбрионального развития обнаруживается движение тела. Это говорит о том, что нервная система функционирует. Головной мозг составляет около 10 % от общей длины. Это первый орган эмбриона, который имеет четкую структуру. Одновременно с этим начинают формироваться конечности.

В начале девятой неделидлина эмбриона — примерно 16 мм. Уже различимы конечности. На передней брюшной стенке, в месте вхождения пуповины, может появиться физиологическая грыжа. Завершает свое развитие сердце.

В начале десятой неделизавершается формирование органов. Обнаруживаются крупные сосуды. Эмбрион в длину 23–31 мм. Четко видны верхние и нижние челюсти.

На одиннадцатой неделевсе органы видны более четко. Максимальная длина тела — 31–40 мм. Профиль лица тоже становится более четким. Намечается мочевой пузырь.

На двенадцатой неделенаблюдаем почки, мочевой пузырь, желудок. Длина: 41–50 мм. В грудной клетке — сердце с двумя камерами.

На тринадцатой неделеплод имеет длину 71 мм. Структуры лица четко различаются. Определяются крупные сосуды. В конце этой недели наружные половые органы не совсем различимы.

Диагностическое УЗИ в первом триместре беременности дает врачам и родителям возможность детально оценить развитие эмбриона. Плод растет очень быстро, поэтому важно внимательно и своевременно изучить все его органы и системы, чтобы не пропустить патологию.

Для точной оценки развития беременности применяется трансвагинальное исследование. Врач ищет плодное яйцо, чтобы исключить внематочную беременность. Если оно в матке, то можно спокойно выдохнуть. Трудности могут возникать при миоме матки: узел оттесняет и деформирует плодное яйцо. Размер плодного яйца четко соответствует уровню ХГЧ (гормона беременности) и сроку беременности. Хорион (плодное яйцо) вырастает в среднем на 1 мм в сутки. Если же увеличение происходит менее чем на 0,6 мм, возрастает риск самопроизвольного аборта.

Первая эмбриональная структура, которую мы наблюдаем при беременности, — желточный мешок. Его наличие говорит о том, что эмбрион есть, даже если его пока не видно.

Отсутствие или слишком маленький размер (нормальный — от 2 до 6 мм — в зависимости от срока) мешка неблагоприятны для развития беременности.

С шестой неделиоколо желточного мешка обнаруживается эмбрион. Врач измеряет его КТР (копчико-теменной размер). Вагинальным датчиком эмбрион обнаруживается на одну неделю раньше, хотя от датчика (вагинальный он или трансабдоминальный) не зависит точность измерения самого размера. С седьмой по тринадцатую неделибеременности КТР увеличивается в 14–15 раз.

Если беременность многоплодная (два или три плода), КТР должен быть примерно одинаковым у всех. Если он отличается на 3 мм и более, возрастает риск самопроизвольного аборта.

На седьмой неделеизмеряется головка плода.

На восьмой— брюшная полость.

Уже на девятой неделеизмеряется длина бедра. Это очень важный параметр: если размер бедра не соответствует сроку, это может говорить о заболевании скелета.

На десятой — двенадцатой неделеу плода часто обнаруживается пупочная грыжа, которая потом исчезает.

При нормальной беременности сердечные сокращения начинаются с сорок пятого дня. Если их нет, ставится диагноз неразвивающейся беременности.

Осложнения:

1. Самопроизвольный аборт.Самое частое осложнение беременности. Около 55–65 % выкидышей в первом триместре — результат хромосомной патологии.

2. Кровотечение.В первом триместре возникает в 25 % случаев. В половине из них приводит к самопроизвольному прерыванию беременности.

3. Угрожающий аборт.Этот диагноз устанавливается при болях внизу живота и кровотечениях. Гинекологи обычно настаивают на госпитализации. Нередко образуется гематома между стенкой матки и плодным яйцом. Наиболее неблагоприятный исход возможен, если гематома находится в дне матки или ее теле. Если же она появляется ближе к шейке, это менее опасно.