Лора Уэймен - Поговорим о деменции. В помощь ухаживающим за людьми с потерей памяти, болезнью Альцгеймера и другими видами деменции

– А куда мы собираемся?

– Тебе к доктору через час назначено. Нам уже надо торопиться, а то опоздаем, – отвечала дочь, изо всех сил стараясь сохранять спокойствие.

Я выслушала дочь Бетти, которая описала мне все эти досадные обстоятельства. Она чувствовала себя ужасной дочерью из-за того, что позволяла себе так сердиться на свою любимую маму. Она понимала: мама действительно не помнит, что уже задавала тот же самый вопрос несколько раз, но было очень трудно повторять ей одно и то же каждые пять минут и не спятить. Ей казалось, что чем больше она старалась расшевелить и поторопить маму, тем медленнее та реагировала и тем больше сопротивлялась.

Немного познакомившись с Бетти, расспросив о ее старых привычках и интересах, я начала работать с ее дочерью, чтобы помочь ей найти новый подход к матери. К счастью, всё получилось как по волшебству. Лишь немного изменив тактику разговора, дочь узнала все преимущества метода положительного ответа. Отдельным подарком стало то, что их утренний диалог перестал быть утомительным и однообразным, наполнился смыслом и начал приносить радость.

Вот как это выглядело.

– Доброе утро, мам! Пора вставать. Я пришла, чтобы отвезти тебя к доктору, ты записана на десять. Как ты спала?

– Совсем не спала. А нельзя перенести на другой день? – как обычно, отвечала Бетти.

– Нет, мам, но после приема, когда вернемся, ты сможешь прилечь. Я пойду в ванную, включу воду, только сначала хочу тебе рассказать кое-что про твоего соседа мистера Джонса, – и дочь начинала рассказывать выдуманную пикантную историю об одном из маминых соседей, а затем прерывалась: – Ну пойдем, я тебе дорасскажу, пока будешь мыться.

Глаза Бетти загорались, на лице отражался неподдельный интерес. Она принимала душ, внимательно слушая «сплетни», которые рассказывала ей дочь. Она оставалась веселой и контактной всё время, пока одевалась, завтракала, по дороге в больницу, в очереди на прием и по дороге домой.

Слушая «сплетни», Бетти сопровождала их комментариями: «Боже ты мой!», «Да ладно!», «Ничего себе!». Дочь говорила, что давно уже так душевно не проводила время с матерью. С тех пор она всегда прибегала к этой тактике, и всякий раз та работала как по волшебству.

Метод работы, использованный в случаях с Люси и Бетти, называется «творческая интервенция». Он заключается в том, чтобы изобрести способ, который позволит удовлетворить специфические потребности человека с деменцией. Люси нужны были ее любимые красные туфли, а Бетти обожала сплетни.

Чтобы успешно использовать метод творческой интервенции, важно получить информацию о прошлом подопечного. У каждого больного деменцией за плечами история целой жизни, полной радостей и печалей, удовольствий и боли. Сосредоточьтесь на значимых событиях в жизни человека, которые давали ему почувствовать, что его любят и ценят, что он в безопасности, – и вы поможете ему испытать то же самое в настоящем и получите шанс разделить с ним изначальные переживания, связанные с тем или иным воспоминанием. Чем лучше вам удастся понять человека, за которым вы ухаживаете, тем лучше вы сможете о нем позаботиться.

Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции со временем прогрессируют и отражаются на способности человека справляться с повседневными делами. Узнавая об изменениях, вызываемых болезнью, вы составите реалистичное представление о возможностях больного деменцией.

На ранних стадиях болезни вы можете узнать у своего близкого или клиента, как помочь ему оставаться независимым и чувствовать контроль над своей жизнью. Лучший подход – максимально поощрять самостоятельность больного, поскольку это уменьшит нагрузку и на вас, и на него. Даже когда деменция начнет затрагивать память и умственные способности больного, ему пойдет на пользу по возможности обслуживать себя, даже если его способности весьма ограниченны.

В каком-то смысле самостоятельность, в соответствии со старым принципом, теряется, если ее не использовать. Конечно, стоит помнить, что на более поздних стадиях больной деменцией уже не сможет заботиться о себе.

Самый частый совет от людей с большим опытом ухода за больными – научиться терпению. Да, это непросто, но окупается сполна. Человека с деменцией бесполезно подгонять. Давайте ему столько времени, сколько нужно. Да, сделать за него – быстрее и проще, но возможность самому выполнить даже простейшую задачу дает человеку важное чувство собственной ценности. Помогите ему ощутить гордость даже за малейшее достижение.