Кен Берри - Лжецы. Как врачи обманываются сами и невольно обманывают пациентов

У вас есть обязанность: знать, о чем вы говорите.Когда вы станете врачом, вы будете нести ответственность за профессиональные советы, которые даете пациентам, и вас могут призвать к ответу за результаты плохих советов. Убедитесь, что ваши медицинские мнения и логика тверды, как камень. Вы не должны просто повторять то, чему вас учили; вы должны давать советы, основываясь на том, что думаете и чему научились. Между этими вещами есть разница.

Итак, вы только что окончили медицинский вуз, и у вас есть определенные представления и мечты о будущем. Пока вы работаете в резидентуре, ваши нынешние и будущие обязанности отнимают у вас едва ли не все время, что вы не спите. Вы уже достаточно опытны, чтобы понимать, что некоторые врачи — просто отличные, а вот некоторые — полный отстой. Вы должны возложить на себя миссию — не стать отстойным врачом. Позвольте мне дать вам несколько советов, которые помогут пробраться через этот медицинский лабиринт.

Вы должны выглядеть так, словно точно знаете, о чем говорите, но при этом всегда сомневаться в том, что, как вам кажется, вы знаете. «Читай или умри, перечитывай или страдай» — такой совет дал мне в начале карьеры один уважаемый наставник. Граница между врачом, который уверен в себе и вселяет уверенность в пациентов, и самоуверенным, высокомерным всезнайкой очень зыбка. Удерживаться и не переступать эту тонкую грань — ваша главная задача на протяжении всей оставшейся карьеры. Врачи, которые сомневаются в себе, общаясь с пациентами, не вселяют уверенности, а врачи, которые ведут себя так, словно знают все, даже когда не знают, просто опасны. Не будьте ни тем, ни другим.

Пациенты уважают врачей не за их реальные умения, потому что они не могут по-настоящему их оценить; главное — то, как они воспринимают ваше умение. Некоторых из худших врачей, с которыми мне доводилось работать, пациенты просто обожали. И, наоборот, некоторые из умнейших врачей, которых я знал, не внушали уверенности пациентам, потому что не были уверены в себе. Ваша цель — найти идеальное сочетание внешней самоуверенности и внутренних сомнений. Пациентам будет легче поверить в вас, а вам самим — поддерживать остроту критических способностей. Ваш долг перед собой и вашими пациентами — постоянно читать, учиться и думать.

Читайте больше!Важность этого совета недооценить невозможно. Вы должны все время читать и учиться, иначе ваши знания и глубина диагностики с годами пострадают. Многие из нас бывали у немолодого врача, который так давно не читал ничего нового, что знает только десять диагнозов и прописывает одни и те же пять лекарств. Не будьте таким врачом.

Читайте литературу не только по своей специальности.Не стоит и говорить, что вам нужно знать самые современные данные по своей специальности, но ваша ответственность на этом не заканчивается. Некоторые из самых сложных случаев мне удалось раскрыть только потому, что я прочитал что-то, что вообще не относилось к моей специальности. Чтобы по-настоящему помогать пациентам, вы должны много знать — и неважно, терапевт вы или специалист.

Читайте не только медицинскую литературу.Будьте вечными учениками с неутолимой жаждой знаний во всех областях жизни. Широкий кругозор придаст вам интеллектуальную силу. Зачастую единственный способ синтезировать сложный диагноз — воспользоваться знаниями из нескольких источников, а ключом будут знания, которые вы получили не из медицинской литературы. Помните: люди и их здоровье не отделены от всего остального мира, они находятся прямо посреди него.

Молчите и слушайте пациентов, и в 90 % случаев они сами расскажут вам свой диагноз.Я однажды услышал, как врач сказал пациентке перестать говорить, чтобы он мог обследовать ее и поставить диагноз. Меня поразило невежество этих слов. Я поначалу подумал, что он шутит, но это была не шутка. Вы, конечно, должны оттачивать навыки медицинского осмотра, но помните, что ваш самый ценный инструмент — это умение задавать вопросы и прислушиваться к ответам. История, которую вы узнаете, выслушав пациента, — ключ к постановке диагноза. Никогда об этом не забывайте.

У вас будут тяжелые дни. Просто держитесь.Известно, что врачам нельзя болеть. А еще врачам нельзя ошибаться. Ответственность всегда лежит и будет лежать на вас. Вы отвечаете за все, что сделано от вашего имени и скреплено вашей подписью. Это лишняя причина наполнить голову знаниями и списком диагнозов, глубоким, как океан.