Дэвид Доу - Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний [litres]

От автора:Заботливые опекуны хотят обезопасить своих подопечных и оградить их от всех рисков. Однако риск – это неотъемлемая часть жизни, поэтому люди с инвалидностью должны решить, какой уровень риска считать для себя допустимым. Путь обучения и совершенствования – это всегда риск, ошибки и выход из зоны комфорта. Гиперопека лишает человека этих возможностей и тем самым мешает процессу восстановления. В результате он чувствует себя абсолютно бессильным. Постарайтесь найти баланс между защитой и правом больного на разумный риск.

Частый вопрос от пациентов: «Как мне строить планы на будущее, если я не знаю, как пойдет процесс восстановления?»

Доктор Вудворд:Сложно думать о будущем, уж тем более строить долгосрочные планы, если вы заново учитесь ходить. Это не одномоментный разговор. Планирование является неотъемлемой составляющей процесса восстановления.

Допустим, сейчас вы учитесь ходить. Возникает вопрос: «Для чего?» Ваша цель возобновить карьеру? Вы хотите воспользоваться возможностью и сменить работу или, может быть, пора подумать о выходе на пенсию? Постарайтесь взглянуть на свое будущее по-другому.

Вы мечтаете вернуться к жизни, которая была у вас до инсульта, или у вас совсем иные планы? Очень важно найти время, чтобы подумать о своем будущем. Так вы сможете сохранять мотивацию, ставить перед собой конкретные цели и идти к ним.

Очевидно, что людям разных возрастов, находящимся на разных этапах карьеры, будущее представляется по-разному. Реабилитологи и социальные работники помогут вам составить план и подскажут варианты развития событий. Пообщайтесь не только со специалистами, но и с другими перенесшими инсульт. Они на практике знают, какие имеются ресурсы и возможности.

Доктор Вудворд:Вначале тема денег уходит на второй план. Однако задуматься о своих финансах нужно при первой же возможности. Здесь действует принцип: лучше раньше, чем позже. Будет трудно, но в дальнейшем это позволит немного ослабить стресс. Составьте бюджет и определите приоритетные расходы. Не забывайте, что вам необходимо платить взносы по медицинскому страхованию. Поговорите с арендодателями и кредиторами, если считаете, что у вас могут возникнуть проблемы с платежом. Расскажите им о том, что случилось. Возможно, они пойдут вам навстречу.

Первое, что должен сделать социальный работник, – это оценить ваши нынешние и предполагаемые потребности, чтобы понять, какие вопросы требуют решения, а затем помочь вам получить доступ к имеющимся ресурсам. Существуют местные и федеральные программы, которые оказывают содействие в оплате коммунальных услуг, позволяют получить жилье и бесплатную еду. Чтобы проконсультироваться по вопросам социальной поддержки населения, позвоните по телефону 211 или зайдите на сайт www.211.org, там вы можете ввести номер почтового индекса и узнать, где искать помощи в своем регионе.

Доктор Рот:Если честно, статистика не воодушевляющая. По нашим подсчетам, после инсульта на работу возвращается примерно треть больных. Есть программы, где терапия строится вокруг трудоустройства. Они специально направлены на то, чтобы помочь человеку вернуться к работе. Так вот, даже там эта цифра не превышает 50 %.

Мы достигли существенного прогресса в реабилитации как в науке. Знаем, как помочь пациенту заново научиться ходить, задействовать руки, заботиться о себе и хоть как-то, но все же вернуться в социум. Однако что касается возвращения больного к работе, то этой сфере мы уделяем гораздо меньше внимания, чем должны.

Работа может стать частью процесса восстановления. Это тоже форма терапии. Вы просыпаетесь утром и идете на работу (при этом неважно, вы работаете на полную ставку или нет), а значит, вам приходится регулярно «включать» мозги и двигаться. Согласно моим наблюдениям люди, которые возвращаются на работу, реже болеют, меньше времени проводят в больнице и вообще у них меньше других проблем.

Около 30 % пациентов, переживших инсульт, могут продолжить работать после восстановления.

А еще они не так склонны к депрессивному состоянию; по всей видимости, это связано с тем, что они ощущают себя востребованными. Есть множество хороших объективных медицинских причин, чтобы снова выйти на работу. Ну и конечно, это деньги и возможность вернуться к привычной жизни.