Бретт Финлей - Иммунитет к старению. Как использовать бактерии внутри и снаружи тела для здоровья и долголетия

Заболеваемость подагрой сегодня увеличивается в западных обществах, вероятно, из-за изменений в рационе, весе и продолжительности жизни. Около 4 % американцев узнают, что такое подагра, в течение жизни, и будут страдать от таких симптомов, как сильная боль, покраснение и припухлость суставов. Во время острого приступа противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь облегчить боль и сократить продолжительность приступа. Изменения в образе жизни, включая пересмотр питания, физические упражнения и снижение потребления алкоголя, могут минимизировать частоту приступов у жертв этого хронического заболевания.

Клинический диагноз подагры основан на измерении уровня мочевой кислоты в крови. В уникальном эксперименте с использованием микробиома группа исследователей разработала тест на подагру на основе кишечных микробов. Он показал себя даже лучше, чем классический анализ крови. Исследователи предположили, что кишечные микробы участвуют в метаболизме мочевой кислоты, так как 30 % мочевой кислоты выводится через кишечник. Взяв образцы у здоровых взрослых людей и больных подагрой, они обнаружили, что фермент, который разлагает мочевую кислоту, у людей с подагрой снижен по сравнению со здоровыми людьми (то есть у них уменьшается расщепление мочевой кислоты, что приводит к усилению симптомов заболевания). Исследователи обнаружили, что в общей сложности 17 микробных родов связаны с подагрой. Они использовали эти микробы для составления «микробного индекса подагры». Когда они протестировали его на 33 здоровых и 35 больных людях, точность диагностики подагры составила 88,9 % против 71,3 % при анализе крови. Это говорит о том, что улучшение диагностики и, возможно, лечение подагры может быть достигнуто с помощью кишечной микробиоты.

Хотя воспаление необходимо для защиты тела от вторжения патогенных микроорганизмов, что уместно в большинстве случаев, слишком много хорошего тоже может быть вредно. Разобрав случай хронического слабовыраженного воспаления, мы узнали о его влиянии на здоровье наших тканей и органов в долгосрочной перспективе и, следовательно, как оно влияет на старение организма. Эффективность иммунной системы начинает снижаться примерно после 50 лет, этот процесс называется иммуносенесценцией. Хотя точные механизмы ее не известны, идея состоит в том, что длительная перегрузка различными антигенами может частично вызывать иммуносенесценцию, то есть с годами наши тела устают от постоянного реагирования на микробные молекулы. Кроме того, с возрастом мы перестаем производить достаточно новых иммунных клеток, чтобы продолжать контролировать микробов. Снижение численности клеток, производящих антитела, – (В-клеток) и других иммунных Т-клеток, а также утрата способности связываться с антигенами приводит к общему спаду эффективности в работе иммунной системы. Вот почему вакцины неэффективны у людей старшего возраста и почему такие люди более восприимчивы к инфекциям, например к пневмонии, не столь опасной для молодых и здоровых взрослых.

Миф. Биологическое старение и иммунная система не связаны между собой.

Факт. Наша иммунная система тесно связана с понятиями «молодость» и «жизнестойкость». Без иммунной системы долголетие недостижимо. Ключ к долгой и здоровой жизни заключается в устранении хронического слабовыраженного воспаления, которое вызывает общее повреждение тканей, воспринимаемое как старение тела.

Иммунная система с возрастом ослабевает, и одновременно у стареющего населения наблюдается заметное увеличение слабовыраженного воспаления. Этот процесс назван инфламэйджингом, или воспалительным старением. Суть в том, что по мере снижения эффективности иммунной системы она не может удерживать под контролем микробиоту и другие чужеродные тела. Микробы проникают в организм, вызывая воспаление. С возрастом стенки кишечника становятся «дырявыми». Это позволяет большему количеству микробов и их воспалительным молекулам проникать в организм, усиливая воспаления. Стимулирующие агенты запускают воспалительные реакции, которые через серию сложных связей, включающих увеличение провоспалительных цитокинов и уменьшение противовоспалительных цитокинов, приводят к слабовыраженному воспалению. У людей старше 65 лет в крови содержится в два-четыре раза больше провоспалительных цитокинов, чем у молодых. Измерение концентрации воспалительных цитокинов хорошо подходит для определения риска смерти в течение десяти лет, а также для определения предрасположенности к большинству возрастных заболеваний.