Волчанка
Волчанка (системная красная волчанка) – это аутоиммунное заболевание, которое появляется, когда иммунная система атакует разные ткани организма. Оно может поразить суставы, кожу, почки, клетки крови, мозг, сердце и легкие. Заболевание сильнее распространено среди женщин: исследования показывают, что женщины чаще, чем мужчины, болеют волчанкой, в диапазоне от 1,2:1 до 7:1. Красная сыпь на лице – один из наиболее распространенных симптомов – дала название болезни. Волчанка от латинского слова lupus, что означает «волк»: сыпь на лице напоминает укус волка. Люди с этим заболеванием периодически испытывают вспышки таких симптомов, как усталость, боль в суставах, сыпь и лихорадка. Как и все аутоиммунные заболевания, которые мы здесь обсуждаем, это заболевание характеризуется сильным генетическим фактором в дополнение к микробному. В исследовании 67 пациентов с волчанкой и 16 здоровых пациентов микробиота кишечника у пациентов с волчанкой оказалась менее разнообразной, имела больше Proteobacter (воспалительные микробы) и меньше Firmicutes (как правило, противовоспалительные). Интересно, что у пациентов также наблюдалось увеличение Prevotella copri, которое появляется у пациентов с ревматоидным артритом. Кроме того, на ревматоидный артрит похоже и увеличение клеток Th17, первичных иммунных клеток, ответственных за воспалительные реакции и разрушение ткани, наблюдаемое при волчанке. Можно предположить, что исправление и восстановление кишечных микробов для улучшения баланса Т-клеток (увеличение Tregs и снижение Th17-клеток) проложит новый путь для лечения этого заболевания. В будущем для изменения иммунной системы больных волчанкой будет применятся микробная терапия.
Рассеянный склероз
Рассеянный склероз – это заболевание, при котором иммунная система разъедает миелиновую оболочку, защитное покрытие нервов. В результате повреждения нервов нарушается связь между мозгом и телом. Такие методы лечения, как физиотерапия и медикаменты, могут ослабить работу иммунной системы, чтобы помочь справиться с симптомами и замедлить прогрессирование заболевания, но не могут вылечить его. Симптомы могут включать в себя потерю зрения, боль, усталость и нарушение координации.
На животных-моделях показано, что изменения в Т-клетках, в том числе увеличение Th17-клеток и снижение Treg-клеток, приводят к изменениям аутоиммунного воспаления, включая продукцию аутоантител B-клетками. Стерильные мыши значительно меньше подвержены риску развития этого заболевания. Однако если стерильным мышам подсадить СНБ, концентрация клеток Th17 увеличивается, и этого достаточно, чтобы вызвать заболевание. Существует не менее восьми исследований на людях, сравнивающих состав микробиоты у пациентов с РС и здоровых людей. Отдельные детали в микробных исследованиях отличаются, но можно выделить общие моменты. Обнаружилось сокращение производителей короткоцепочечных жирных кислот, в том числе Faecalibacterium prausnitzii, что уменьшает противовоспалительное действие бутирата, а также увеличивает концентрацию провоспалительных микробов, таких как Enterobacteriaceae. Совсем недавно Akkermansia muciniphila и Acinetobacter calcoaceticus связали с состоянием пациентов с РС. Как доказали ученые, они вызывают провоспалительные реакции в крови человека, а также при пересадке стерильным мышам. Далее обнаружилась низкая концентрация Parabacteroides distasonis, противовоспалительного микроба, который, как известно, индуцирует клетки Treg. Когда фекалии от пациентов-близнецов с РС были трансплантированы стерильным мышам, у этих животных проявилось больше симптомов рассеянного склероза, чем у тех, которым перенесли фекалии от здоровых близнецов. Это наблюдение поразительно, потому что рассеянный склероз не является инфекционным заболеванием, – мы не можем заразится им. Поэтому тот факт, что пересадка микробов может повлиять на функцию иммунной системы, имеет большое значение. Подобные исследования вселяют надежду, что в ближайшем будущем микробиота может быть использована не только в качестве предиктора заболевания, но и, возможно, в качестве модификатора иммунитета при рассеянном склерозе.
Подагра
Подагра – это тип артрита, характеризующийся сильной болью, покраснением и болезненностью в суставах. Боль и воспаление возникают, когда излишки мочевой кислоты кристаллизуются и накапливаются в суставах. Потребление красного мяса, пива и алкоголя, некоторых морепродуктов и других продуктов с высоким содержанием пурина (который тело превращает в мочевую кислоту) может способствовать развитию подагры. Ожирение является первостепенным фактором риска заболевания. Из-за дорогостоящих компонентов диеты подагра в былые времена была известна как «болезнь богачей» или «болезнь королей». Среди знаменитых пациентов с подагрой можно упомянуть короля Генриха VIII Английского, Бенджамина Франклина, сэра Исаака Ньютона, Людвига ван Бетховена и Леонардо да Винчи.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу