Константин Крулев - О чем говорят симптомы

Одновременное употребление вредных продуктов может быть фатальным даже для исходно здорового человека. Несколько лет назад медики Санкт-Петербурга широко обсуждали случай заболевания 3-летнего ребенка. Бабушка решила угостить его пищей из ресторана фаст-фуда. После того как ребенок съел жирный горячий гамбургер и запил холодной фантой, у него начался приступ панкреатита, в результате которого он скончался в машине «скорой помощи» менее чем через час от возникновения симптомов.

В первые дни после выписки из больницы рекомендуется составлять свое рацион таким образом, чтобы в нем присутствовали нежирный творог, протертое мясо, овсяная и гречневая каша, белковые омлеты, картофельное пюре, слизистые овсяные супы. Из фруктов рекомендуются печеные яблоки. Вместо хлеба надо употреблять белые сухари.

Постепенно диета может расширяться: разрешается употреблять отварное мясо, нежирную рыбу (можно куском), вчерашний хлеб, ягодные некислые соки, кефир, ряженку, простоквашу, вермишель, разрешается добавление небольшого количества сливочного (но не растительного!) масла.

Не разрешается употребление капусты, редьки, редиса, репы, лука, чеснока, грибов, бобовых, мороженого, винограда, жирного мяса, пряностей, консервов. В первые дни после выписки из больницы могут быть назначены препараты, понижающие желудочную секрецию (подробнее о них можно прочитать в главе, посвященной язвенной болезни), спазмолитики (но-шпа, дюспаталин), а также ферменты – мезим, креон и другие.

В заключение хочется предостеречь читателей от типичной ошибки, совершаемой больными, страдающими хроническим панкреатитом.

Нередко при обострениях заболевания, которые клинически протекают как острый панкреатит, они считают, что обострение можно «подлечить» с помощью ферментных препаратов, ведь «они же назначаются при панкреатите». Чаще всего дня этой цели применяют фестал и мезим. Такие действия связаны с непониманием механизма действия препаратов этой группы. Ферментные препараты не снимают обострения. Они нужны лишь для того, чтобы улучшить переваривание пищи. Более того, в инструкциях по применению этих препаратов четко написано, что при остром панкреатите и обострениях хронического панкреатита они противопоказаны. Их прием может привести к ухудшению течения заболевания – они активизируют ферменты панкреатического сока и усиливают процесс самопереваривания поджелудочной железы. Поэтому помните – при болях в верхней части живота ферменты противопоказаны. Вред от их приема может быть очень велик.

Панкреатит – это острое воспаление поджелудочной железы, главные симптомы этого заболевания – сильная боль в верхних отделах живота, иногда носящая опоясывающий характер и многократная не приносящая облегчения рвота.

Причина панкреатита – нарушение оттока панкреатического сока, вызванное либо закупоркой общего желчного протока желчным камнем, либо отеком участка кишки, в который открывается этот проток. Провоцирующие факторы – употребление обильной жирной пищи и алкоголя.

До прибытия врача «скорой помощи» можно положить на живот холод и ввести внутримышечно но-шпу или папаверин. Еда, питье, грелка на живот, искусственное вызывание рвоты противопоказаны.

В первые дни лечения показаны холод на живот, голод и покой. Затем разрешается употребление небольшого количества диетической пищи.

• После выписки из стационара диета назначается как минимум на полгода. Запрещаются продукты, стимулирующие выделение желудочного сока и желчи. Питание осуществляется не менее 4 раз в день, в одно и то же время. В первые дни после выписки пища должна быть теплой и протертой.

• Из лекарственных средств могут назначаться препараты для снижения кислотности желудочного сока, спазмолитики, ферменты (которые категорически противопоказаны при появлении болей).

Желчнокаменная болезнь – это заболевание печени и желчевыводящих путей, при котором образуются камни в желчном пузыре и желчевыводящих протоках. Она поражает каждого шестого жителя планеты, чаще встречается у женщин. Лишь в 10–15 % случаев имеются проявления этого заболевания, в остальных случаях имеет место бессимптомное камненосительство.

К предрасполагающим факторам относят наследственность, избыточное питание с развитием ожирения, сахарный диабет, беременности, особенно многократные, прием контрацептивов. С возрастом вероятность возникновения этого заболевания возрастает.