В.П Осипов - Курс общего учения о душевных болезнях

К иллюзиям физиологическим относятся восприятия, вызванные различными несоответствующими раздражениями периферических аппаратов органов чувств, отвечающих на эти раздражения специфическим образом. Сюда относятся, напр., световые явления, развивающиеся при закрытых глазах, особенно., при надавливании на глазные яблоки, мелькание искр в глазах, световые явления при раздражении зрительных нервов электрическим током, воспалительным процессом; различного рода шумы, свист и звон в ушах, вызываемые воспалительными, электрическими и другими раздражениями слухового аппарата. Подобные иллюзорные восприятия свойственны и здоровым и душевно-больным людям. Однако, у душевно-больных при условии изменения деятельности сознания физиологические иллюзии приобретают физио-патологический характер и оцениваются особым, болезненным образом; так, напр., больной, страдающий множественным невритом с психическими явлениями (болезнь Корсакова), заявляет, что его ноги пронизаны раскаленными железными прутьями или сделаны из стекла; хронический кокаинист жалуется, что у него под кожей ползают насекомыя, а перед глазами летают змейки (иллюзорное восприятие mouches volantes) *).

К физиологическим иллюзиям относятся многочисленные примеры, т. наз. зрительных иллюзий Muller-Lier'a 357-358).

Зрительные иллюзии Muller-Lier'а, названные так по имени автора, впервые их описавшего, суть геометрическо-оптические иллюзии, основанные на том, что зрительному аппарату приходится при сравнительной оценке величины и взаимоотношения различных тождественных фигур производить различное количество мышечной работы; это различное количество работы зависит от того, что сравниваемые фигуры и линии снабжены рядом посторонних придатков, от которых при сравнении фигур мы не можем отрешиться, вследствие чего и приходим к неправильному, иллюзорному выводу; стоит удалить препятствующие сравнению придатки, как оценка фигуры производится правильно. Многочисленные примеры таких иллюзий можно найти в сочинениях Wundt'a**) и Sanford'a 355).

Различные геометрическо-оптические иллюзии были предложены многими авторами. Рисунки 12 и 13 представляют два примера зрительных иллюзий. На рис. 12 одна из двух равных прямых кажется короче другой потому, что концевые придатки этих линий направлены в противоположные стороны: в одном случае они ограничивают прямую, а в другом движение глаз следует за придатками, ее продолжающими; на рис. 13 параллельные линии производят впечатление сходящихся и расходящихся, благодаря пересекающих их рядам коротких взаимно-перпендикулярных параллельных линий; здесь обман восприятия и оценка взаимного отношения линий зависит от условий перспективы, обусловленных рядами коротких, взаимно пересекающихся линий.

*) По имению Pick'a 377) источником галлюцинаторных, вернее, иллюзорных явлений у душевно-больных могут служить энтоптические восприятия собственного кровообращения, развивающиеся при некоторых патологических условиях.

**) Wundt, 1. с.108), вып. X, стр. 669 и далее.

Психические иллюзии обусловливаются психологическими причинами, заключающимися в нарушении деятельности внимания, памяти, чувственного тона, отчетливости ассоциативного процесса и ясности сознания. У здоровых такие иллюзии бывают, как эпизодическое явление, тотчас исправляемое, у душевно-больных они могут принимать резко выраженный постоянный характер и отличаются разнообразием, обширностью и обилием. Напр., охотник, напряженно ожидающий перелета утки или вальдшнепа, стреляет по пролетающему воробью; с нетерпением ожидая кого-нибудь, принимаем постороннее лицо за знакомое, несмотря на незначительность сходства; человек, склонный к аффекту страха, в сумерках принимает висящее на вешалке платье за забравшегося в комнату вора. Поэзия и литература изобилуют описанием подобного рода иллюзий ("Лесной царь", "Ожидание" Шиллера, "Вурдалак" Пушкина, "Дон-Кихот" Сервантеса) .

Во время февральской революции студент, ехавший на автомобиле, вдруг услышал раздававшиеся крики "ура"; он остановил машину, чтобы определить, откуда несутся крики, но они прекратились; поехал снова, и крики возобновились; дальнейшие остановки машины убедили его и его спутников, что крики были связаны с шумом машины, являясь слуховой иллюзией.

Психические иллюзии душевно-больных, как уже сказано, носят особый, патологический характер, обусловленный болезненным расстройством процессов мышления и чувства. Больной слышит голоса в шуме падающего дождя, в журчании текущей воды, похоронное пение в шуме колес, ритмическую брань в тикании часов, в шагах проходящего мимо него человека; подходящие к нему люди - диаволы с горящими глазами и с рогами, они скалят зубы и корчат рожи, лица меняются, меняются и головы, напр., человеческая голова заменяется ослиной, головой быка, вообще, происходят метаморфозы.