Николай Батвинков - Хирургические болезни

Здесь есть возможность читать онлайн «Николай Батвинков - Хирургические болезни» весь текст электронной книги совершенно бесплатно (целиком полную версию без сокращений). В некоторых случаях можно слушать аудио, скачать через торрент в формате fb2 и присутствует краткое содержание. Жанр: Медицина, на русском языке. Описание произведения, (предисловие) а так же отзывы посетителей доступны на портале библиотеки ЛибКат.

Хирургические болезни: краткое содержание, описание и аннотация

Предлагаем к чтению аннотацию, описание, краткое содержание или предисловие (зависит от того, что написал сам автор книги «Хирургические болезни»). Если вы не нашли необходимую информацию о книге — напишите в комментариях, мы постараемся отыскать её.

Хирургические болезни — читать онлайн бесплатно полную книгу (весь текст) целиком

Ниже представлен текст книги, разбитый по страницам. Система сохранения места последней прочитанной страницы, позволяет с удобством читать онлайн бесплатно книгу «Хирургические болезни», без необходимости каждый раз заново искать на чём Вы остановились. Поставьте закладку, и сможете в любой момент перейти на страницу, на которой закончили чтение.

Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать

Николай Иванович Батвинков

Хирургические болезни

От авторов

В последние годы значительно вырос уровень оказания хирургической помощи населению. Стали выполняться сложные оперативные вмешательства, в том числе с использованием эндоскопической техники не только в клиниках, но и в других лечебных учреждениях. Поэтому будущий врач должен быть хорошо знаком с достижениями современной хирургии, в совершенстве знать как традиционные, так и новые методы лечения больных.

Преподавание частной хирургии проводится на 4–м и 5–м курсах, во время прохождения субординатуры на различных кафедрах хирургического профиля. Существующие непрерывность, последовательность обучения создают возможность комплексного и целостного изучения данного предмета, отходя от схем к более сложным формам патологии и методам хирургического лечения.

Учебник "Клиническая хирургия" соответствует программе курса госпитальной хирургии. В нем изложены наиболее сложные формы патологии и методы лечения заболеваний органов грудной и брюшной полостей, магистральных сосудов, эндокринной системы.

При написании учебника авторы старались излагать материал на современном уровне, с учетом последних достижений науки и практики, находящих все более широкое применение в хирургии.

Авторы с глубокой благодарностью примут критические замечания и пожелания читателей, направленные на улучшение содержания книги.

Глава 1. Желудочно–кишечный тракт

Желудок и 12–перстная кишка

Анатомо–физиологические сведения

Желудок.

Находится в эпигастральной области, преимущественно в левом подреберье. Форма и положение его изменяются в зависимости от тонуса стенок, количества содержимого, состояния соседних органов. Проксимальная часть (⅔) желудка располагается вертикально, дистальная (⅓) – горизонтально. В желудке различают кардиальный отдел, дно, тело, антральный отдел. Первый из них представляет часть органа, непосредственно прилегающую к кардии, т.е. месту перехода пищевода в желудок. По малой кривизне это расстояние составляет 2–3 см. Не ниже 5 см от анатомической кардии находится субкардия. Желудок в брюшной полости фиксируется связочным аппаратом: печеночно–желудочной связкой, т.е. малым сальником, желудочно–ободочной связкой, являющейся начальной частью большого сальника, желудочно–селезеночной, желудочно–диафрагмальной, желудочно–поджелудочной связками.

Стенка желудка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек.

В зависимости от функциональной активности вся слизистая подразделяется на пять зон: кардиальных, фундальных и пилорических желез, верхнюю и нижнюю промежуточные (интермедиальные).

Кардиальные железы располагаются в месте впадения пищевода в желудок в небольшой циркулярной области шириной 0,5–J,5 см. Они содержат клетки, идентичные клеткам пилорических желез желудка и кардиальных желез пищевода. Их секрет представлен слизью, содержащей бикарбонаты.

Главные (фундальные, собственные) железы желудка занимают всю внутреннюю поверхность тела, дна, большой и малой кривизны. Они образованы четырьмя вилами клеток: главными, париетальными, добавочными, недифференцированными. Главные клетки секретируют предшественник пепсина – пепсиноген, который в присутствии соляной кислоты превращается в активную форму – пепсин. Существует мнение о возможном образовании в главных клетках химозина.

Париетальные (обкладочные) клетки секретирутот соляную кислоту и внутренний фактор Кастла, Добавочные клетки вырабатывают растворимую фракцию желудочной слизи. Недифференцированные клетки являются исходными для всех остальных клеток слизистой оболочки. Железистые трубки главных желез открываются в углублениях слизистой оболочки (криптах), покрытых однослойным цилиндрическим эпителием. Секрет эпителия представляет собой нерастворимую (видимую) фракцию желудочной слизи.

Пилорические (антральные) железы состоят из клеток, сходных со слизистыми клетками собственных желез. Продуцируемый ими секрет имеет щелочную реакцию.

Верхняя интермедиальная зона располагается дистальнее кардиальных, нижняя – собственных желез. Ширина этих зон составляет 0,5–1,5 см. Они содержат интермедиальные железы, занимающие промежуточное положение между главными и пилорическими железами.

Читать дальше
Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать

Похожие книги на «Хирургические болезни»

Представляем Вашему вниманию похожие книги на «Хирургические болезни» списком для выбора. Мы отобрали схожую по названию и смыслу литературу в надежде предоставить читателям больше вариантов отыскать новые, интересные, ещё непрочитанные произведения.


Отзывы о книге «Хирургические болезни»

Обсуждение, отзывы о книге «Хирургические болезни» и просто собственные мнения читателей. Оставьте ваши комментарии, напишите, что Вы думаете о произведении, его смысле или главных героях. Укажите что конкретно понравилось, а что нет, и почему Вы так считаете.

x