Римма Манкевич - Иерсиниозы у детей

Здесь есть возможность читать онлайн «Римма Манкевич - Иерсиниозы у детей» весь текст электронной книги совершенно бесплатно (целиком полную версию без сокращений). В некоторых случаях можно слушать аудио, скачать через торрент в формате fb2 и присутствует краткое содержание. Город: Минск, Год выпуска: 2012, Издательство: БГМУ, Жанр: Медицина, на русском языке. Описание произведения, (предисловие) а так же отзывы посетителей доступны на портале библиотеки ЛибКат.

Иерсиниозы у детей: краткое содержание, описание и аннотация

Предлагаем к чтению аннотацию, описание, краткое содержание или предисловие (зависит от того, что написал сам автор книги «Иерсиниозы у детей»). Если вы не нашли необходимую информацию о книге — напишите в комментариях, мы постараемся отыскать её.

Содержит вопросы этиологии, эпидемиологии, клинической картины, диагностики и лечения разных форм иерсиниозной инфекции у детей.
Предназначено для студентов 4–6–го курсов педиатрического, лечебного и медикопрофилактического факультетов по дисциплине «Детские инфекционные болезни».

Иерсиниозы у детей — читать онлайн бесплатно полную книгу (весь текст) целиком

Ниже представлен текст книги, разбитый по страницам. Система сохранения места последней прочитанной страницы, позволяет с удобством читать онлайн бесплатно книгу «Иерсиниозы у детей», без необходимости каждый раз заново искать на чём Вы остановились. Поставьте закладку, и сможете в любой момент перейти на страницу, на которой закончили чтение.

Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать

При вспышках дальневосточной скарлатиноподобной лихорадки наблюдались групповые заболевания людей аппендицитом. У больных во время операции обнаруживали мезентериальный лимфаденит, этиологически связанный с псевдотуберкулезным микробом. В 1966 г. В. А. Знаменский произвел опыт самозаражения: после принятия внутрь культуры псевдотуберкулезного микроба, выделенной из фекалий больного дальневосточной скарлатиноподобной лихорадкой, у него развилась типичная клиническая картина этого заболевания.

С установлением псевдотуберкулезной этиологии дальневосточной скарлатиноподобной лихорадки, имеющей в настоящее время лишь историческое значение, возникла необходимость пересмотра наименования болезни. Её назвали в честь первооткрывателя чумной бактерии А. Йерсена.

Возбудитель КИ впервые был выделен в 30–х гг. ХХ в. в США J. Schleifstain и M. Coleman. Авторы описали его под названием «неопределенные микроорганизмы». Лишь в 1962–1963 гг. появились первые сообщения о заболеваниях людей КИ с клинической симптоматикой мезентериального лимфаденита, аппендицита, энтерита.

В 1967 г. Международным комитетом по таксономии бактерий было утверждено название возбудителя Yersinia enterocolitica. В 1972 г. Международный комитет по номенклатуре бактерий назвал псевдотуберкулезный микроб Yersinia pseudotuberculosis, отнеся его вместе с возбудителем чумы (Yersinia pestis) и иерсиниоза (Yersinia enterocolitica) к роду Yersinia семейства Enterobacteriaceae.

В настоящее время идентифицировано более 10 видов иерсиний. Медицинское значение имеют три вида: Y. pestis (возбудитель чумы), Y. pseudotuberculosis (возбудитель ПТБ) и Y. enterocolitica (возбудитель КИ). Кроме трех патогенных для человека видов, в род Yersinia включены Y. intermedia, Y. frederiksenii, Y. kristensenii, Y. ruckeri, Y. aldovae, Y. aleksiciae, Y. rohdei, Y. mollaretii и Y. bercovieri. Патогенность трех видов (Y. intermedia, Y. frederiksenii, Y. kristensenii) полностью не выяснена, однако они могут вызывать оппортунистические инфекции. Вместе с тем нельзя забывать о возможности горизонтального переноса генетической информации путем естественной конъюгации, трансдукции или трансформации, в результате чего при определенных условиях могут сформироваться вирулентные свойства у родственных непатогенных видов иерсиний.

По данным Н. В. Старостиной (2000), эти микроорганизмы могут быть причинами заболеваний людей с клиническими проявлениями острой кишечной инфекции, но отсутствие диагностики на такие виды иерсиний не позволяет выявлять данные заболевания. Кроме того, незначительный процент носительства иерсиний здоровыми людьми позволяет отнести их к группе бактерий, которые в определенных условиях способны вызвать заболевания человека.

Понятием «иерсиниозы» обозначают две нозологические формы: КИ и ПТБ. В соответствии с МКБ–10 они обозначены как:

■ А04.6 Энтерит, вызванный Y. еnterocolitica.

■ А28.2 Экстраинтестинальный иерсиниоз.

Этиология

Возбудители иерсиниозов относятся к семейству Enterobacteriaceae, роду Yersinia. Это грамотрицательные палочки (кокки или овоиды), спор не образуют. Бактерии имеют перитрихиальные жгутики (у Y. pseudotuberculosis их 3–5, у Y. еnterocolitica — много), но подвижность проявляется в условиях культивирования при температуре до 28 °С, причем у Y. еnterocolitica она более выражена. Иерсинии хорошо окрашиваются всеми анилиновыми красителями.

Иерсинии относят к гетеротрофным факультативно–анаэробным микроорганизмам с олиготрофными и психрофильными свойствами. Они растут на обычных питательных средах и на средах с обедненным составом (пептонная вода) или «голодных» средах (фосфатно–буферном, изотоническом растворе хлорида натрия и даже в кипяченой водопроводной и стерильной дистиллированной воде). Температурный фактор является одним из важнейших, определяющим изменчивость микробов и устойчивость их во внешней среде. Температура выращивания иерсиний может влиять на размеры клеток, темпы размножения, скорость метаболических процессов и другие свойства. Оптимальная температура роста для иерсиний обоих видов 22–28 °С (диапазон от –30 °С до +40 °С). Как и другие представители Enterobacteriaceae, при действии прямых солнечных лучей иерсинии погибают в течение 30 мин. Они плохо переносят высушивание и перегревание. При температуре выше 60 °С погибают через 30 мин, а при 100 °С — погибают в течение нескольких секунд. Кислотность среды также губительна для иерсиний. Дезинфицирующие средства в обычных рабочих концентрациях вызывают гибель возбудителя в течение нескольких минут.

Немаловажное практическое значение имеют вопросы выживания возбудителей иерсиниозов в продуктах питания. В пастеризованном молоке Y. enterocolitica сохраняет жизнеспособность при 10 °С более 120 дней, в мороженом — от 1,5 до 8 месяцев. При 4–20 °С эти микроорганизмы способны размножаться на поверхности сыра. Y. pseudotuberculosis могут сохраняться в сливочном масле до 145 суток, на хлебе, кондитерских изделиях — от 16 до 24 суток. Особенно хорошо эти микроорганизмы сохраняются на свежих овощах и фруктах (морковь, капуста, яблоки) — до 2 месяцев. В фекалиях в замороженном состоянии сохраняются до 3 месяцев, а при комнатной температуре — 7 дней. Заслуживает внимания тот факт, что возбудитель иерсиниоза может не только сохраняться, но и размножаться в донорской крови.

Читать дальше
Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать

Похожие книги на «Иерсиниозы у детей»

Представляем Вашему вниманию похожие книги на «Иерсиниозы у детей» списком для выбора. Мы отобрали схожую по названию и смыслу литературу в надежде предоставить читателям больше вариантов отыскать новые, интересные, ещё непрочитанные произведения.


Отзывы о книге «Иерсиниозы у детей»

Обсуждение, отзывы о книге «Иерсиниозы у детей» и просто собственные мнения читателей. Оставьте ваши комментарии, напишите, что Вы думаете о произведении, его смысле или главных героях. Укажите что конкретно понравилось, а что нет, и почему Вы так считаете.

x