Андрей Сазонов - Мифы о микробах и вирусах. Как живет наш внутренний мир

Бактериофаги узкоспецифичны, то есть действуют на конкретные бактерии. С их помощью можно уничтожать инфекционных агентов, не вызывая сопутствующей гибели полезной микрофлоры.

Бактериофаги легко проникают из крови (и лимфы) в ткани. Бактериям практически невозможно от них укрыться.

Бактериофаги не имеют побочных действий, поскольку, кроме своих «мишеней», ничем больше не интересуются, ни на что другое не действуют. Бывают случаи, когда врачи просто не знают, чем лечить пациента с инфекционным заболеванием. К ряду антибиотиков бактерия-агент имеет устойчивость, а к тому, который можно использовать, у пациента аллергия. Бактериофаг в данном случае окажется весьма и весьма кстати. Описанные случаи «аллергии» к бактериофагам на самом деле являются аллергией на какую-то содержащуюся в препарате примесь. Подобное предотвращается посредством тщательной очистки препарата.

Поскольку бактериофаги способны взаимодействовать только с клетками-мишенями, они не имеют противопоказаний. Что такое противопоказание? Возможность причинения какого-то вреда лекарственным препаратом. Бактериофаги причиняют вред только своим «мишеням».

Бактериофаги – самовосполняющееся лекарство. Поражая свои «мишени», бактериофаги размножаются в них. Уничтожение бактерий сопровождается возрастанием количества бактериофагов. Это очень удобное свойство. Одного-единственного введения бактериофага в организм больного человека может быть достаточно для излечения.

Сделав свое дело – уничтожив бактерии-мишени, бактериофаги переходят в неактивную форму существования. Все вирусы активны только внутри клеток, вне клеток это всего лишь нуклеиновая кислота в белковой оболочке. Наши иммунные клетки постепенно «съедают» не занятые делом бактериофаги, навечно в организме эти «гости» не остаются.

А еще бактериофаги без проблем сочетаются с антибиотиками…

В наше время возможности изучения бактериофагов и производства на их основе лекарственных препаратов совсем не те, что были сто лет назад, когда начиналось использование бактериофагов для лечения инфекционных заболеваний. Тогда ученые даже не понимали до конца, с чем они имеют дело. Некоторые светила науки считали бактериофаги ферментами, было такое дело. Производить чистый лекарственный препарат тоже не представляет особой сложности, но, несмотря на это, бактериофаги признаются и используются в качестве лечебного средства далеко не во всех странах. А там, где признаются и используются, например в России и Грузии, существует мало лекарственных препаратов, содержащих бактериофаги.

Почему такие полезные помощники в борьбе с бактериями признаются и используются не повсеместно?

Потому что в разных странах интерес к «лечебным» бактериофагам возобновился в разное время. А для того чтобы иметь возможность использовать препарат для лечения, необходимы длительные клинические испытания. По каждому препарату в отдельности! Где-то исследования по ряду препаратов уже завершены, а где-то еще ни один не исследован до конца. Но перспективы у «лечебных» бактериофагов есть, причем хорошие перспективы.

Однако недостатки у бактериофагов тоже есть, причем весьма существенные.

Поскольку бактериофаги узкоспецифичны, прежде чем начать лечение больного человека бактериофагом, нужно выделить из его организма возбудителя, сделать посев, дождаться появления колонии бактерий и определить действующий на них бактериофаг. На это уходит определенное время, которое не всегда есть у врачей. С антибиотиками проще – у них гораздо более широкая специализация. Работы по созданию и внедрению ускоренных методов исследования ведутся, но пока еще нельзя получить ответ, скажем, за час.

Если бактерия паразитирует внутри клетки организма, то она становится недоступной для бактериофага. Внутрь клетки бактериофаг проникает лишь в том случае, если находит на ее мембране соответствующий рецептор, превращающий клетку в мишень. На мембране клетки, в которой обитает бактерия, нет и не может быть бактериальных рецепторов, поэтому бактериофаги проходят мимо сидящих в клетках бактерий. Поэтому такие инфекционные заболевания, как, например, хламидиоз или трахома, нет смысла пытаться лечить при помощи бактериофагов (вспомните, что хламидии, вызывающие эти заболевания, относятся к внутриклеточным паразитам).

Почему на сегодняшний день существует мало лекарственных препаратов, содержащих бактериофаги? Например, в России их производится около дюжины. Всего-то!