Михаил Супотницкий - Микроорганизмы, токсины и эпидемии

— нет доказательств аэрозольной передачи вируса от лошадей людям

Распространение

— болезнь энзоотична и эпизоотична в тропической Южной Америке, Центральной Америке, Карибском бассейне, юге Северной Америки и Мехико

Инкубационный период

— от 2 до 5 суток

Лечение

— только поддерживающее

Профилактика и контроль

— контроль за распространением москитов

— для защиты лабораторного персонала и других лиц с повышенным риском инфицирования VEE, может быть использована живая ослабленная вакцины

— убитая инактивированная вакцина предназначается для использования в тех случаях, когда живая вакцина будет неэффективна

— контроль с помощью вакцинации инфекции у лошадей

Факторы, объясняющие распространение возбудителей

— распространение вируса на новые регионы с помощью инфицированных москитов и лошадей

Вирус желтой лихорадки

Желтая лихорадка

Болезнь и симптомы

— клинические симптомы варьируют от неявных до фатальных

— характерны острое начало, лихорадка, озноб, головная боль, мышечные боли, тошнота и рвота

— при прогрессировании болезни появляется желтуха, геморрагические осложнения, почечная недостаточность

— пульс, вопреки высокой температуре, может быть медленным

— случаи летальных исходов среди людей постоянно проживающих в эндемичном регионе, не превышают 5 %; эта величина может превышать 50 % для людей из неэндемичных регионов и при эпидемиях

— выздоровление медленное

Диагноз

— выделение вируса из крови

— обнаружение вирусного антигена в крови или ткани печени (ELISA)

Инфекционный агент

— вирус желтой лихорадки

Способ передачи

— укусы инфицированных москитов

— прямая передача от человека к человеку невозможна

Распространение

— болезнь эндемична в Африке, Южной и Центральной Америке

— возможности для вспышек болезни существуют и в других регионах, где имеются москиты-переносчики

Инкубационный период

— от 3 до 14 суток; обычно 1 … 6 суток

— кровь людей инфекционна для москитов в течение 3 … 5 суток после начала болезни

Лечение

— только поддерживающее

Профилактика и контроль

— живая вирусная вакцина, приготовленная из куриных эмбрионов, безопасно и высоко эффективна (более чем 95 % вакцинированных, приобретают иммунитет к возбудителю инфекции в течение 7 … 10 суток; иммунитет сохраняется, по крайней мере, в течение 10 лет)

— контроль за москитами

Факторы, объясняющие распространение возбудителей

— снижение эффективности контроля за москитами

— прекращение широкомасштабной иммунизации

— урбанизация в тропиках

— увеличение воздушных перевозок

Анизакис

Анизакиаз, болезнь селедочного глиста, болезнь трескового глиста

Болезнь и симптомы

— сильные эпигастральные боли, тошнота, рвота, лихорадка

— возможны обструкция, изъязвления и кровотечения в гастроэнтеральном тракте

Диагноз

— обнаружение 2 … 3 см личинок, проникших в ротоглоточное пространство

— визуальное обнаружение личинок при гастроскопии

Инфекционный агент

— личиночные нематоды семейства Anisakidae — паразитов, общих для морских млекопитающих и рыб

Способ передачи

— прием в пищу личинок, находящихся в сырой или недоваренной рыбе, кальмарах или осьминогах (личинки очень трудно заметить в рыбьем мясе, они бесцветны и плотно скручены)

— передача непосредственно от человека к человеку, невозможна

Распространение

— большинство случаев описано в Японии

— спорадические случаи имеют место в Северной и Южной Америке, Европе, Азии и в южном полушарии

— потенциально, инфицированная рыба может быть поставлена в любой регион планеты

Инкубационный период

— прикрепление личинки к стенке желудка происходит в течение 1 … 12 часов; от 7 до 14 суток уходит на прикрепление личинки к стенке кишечника

Лечение

— эндоскопическое удаление личинок

— для удаления повреждений кишечника, может потребоваться хирургическое лечение

Профилактика и контроль

— прогревание морской рыбы при температуре 140 F в течение 10 мин или ее замораживание при температуре — 4 F, по крайней мере, в течение 5 суток

Факторы, объясняющие распространение возбудителей

— увеличение популярности рыбных диет в США и в других странах

Бабезия

Бабезиоз