Йунас Берглан - Wow, anus! Неожиданные откровения о том самом месте

Как известно, в Норвегии пять миллионов анусов [14] Население Норвегии на данный момент составляет пять миллионов человек. – Прим. пер. , а значит, из одного миллиона каждый год течет кровь. Из этого миллиона кровоточащих анусов обследование у врачей ежегодно проходят примерно 4 %. То есть с кровотечением к нам приводят около 40 тысяч анусов. Более половины из них не получают конкретного диагноза: кровотечение исчезает само по себе, не позволяя нам выяснить, чем оно было вызвано.

И вот мы один на один с 20 тысячами сочащихся кровью задних проходов, которым поставили диагноз. До того как мы расскажем, чем может быть вызвано кровотечение в анусе, заявим, чем оно не вызвано почти никогда. Раком. Каждый раз, когда люди говорят нам, что видели кровь алого цвета на туалетной бумаге или еще где, мы знаем наверняка, что причина тому – не рак. Это можно сказать с уверенностью, несмотря на то, что рак кишечника – сравнительно распространенное заболевание и очень часто ему сопутствуют кровотечения, следы которых заметны в кале. Сбиты с толку?

Этому есть довольно любопытное объяснение. Когда человек видит алую кровь – того же цвета, что и при порезе, мы точно знаем, что она течет из заднепроходного канала или из области рядом с ним. Если кровоточит место намного выше (сама толстая кишка, тонкая кишка, желудок или пищевод), кровь смешивается с экскрементами на пути к анусу. Стало быть, когда они выходят наружу, мы видим фекалии темного, почти черного цвета.

Следовательно, цвет крови говорит очень много о том, откуда она явилась. Наложите эту информацию на то обстоятельство, что рак кишечника почти всегда локализован и вызывает кровотечение намного выше заднепроходного канала. Так что знайте: если кровотечение вызвано раком, то кровь обычно не видна. И поэтому если вы придете к нам с жалобой на кровотечение, мы с радостью вас успокоим.

Страшно то, что можно истечь кровью из кишечника, не осознавая того, потому что кровь перемешалась с каловыми массами. Это одна из причин, по которым диагноз «рак кишечника» часто ставят слишком поздно.

Но вернемся к анусу и крови свежих оттенков. (Несмотря ни на что мы не будем писать о скучном кишечнике, потому что у нас есть такой симпатичный анус.) И снова обратим внимание на этот миллион норвежцев, которые обнаружили у себя анальное кровотечение. Примерно 400–600 человек в конце концов получают диагноз «рак кишечника». Это в среднем соответствует вероятности 0,004–0,006 %. На сегодняшний день большинство из них – пожилые люди, имеющие очень много других заболеваний. Так что расслабьтесь: вероятность того, что ваше кровотечение вызвано раком, ничтожно мала. И даже если кому-то вдруг настолько не повезет, что он попадет в эти тысячные доли, отчаиваться тоже не стоит: большинство молодых людей сегодня имеют возможность успешно вылечиться.

Но хватит пока о раке. Больше о раке анального канала вы узнаете позже, мы вам обещаем. А сейчас наша цель – раз и навсегда внушить вам простую истину: нельзя подозревать у себя рак каждый раз, когда вы видите в фекалиях кровь.

Кстати, если кровь из попы хлещет, как могла бы вода, звоните 113 [15] В Норвегии телефон экстренных служб – 113. – Прим. пер. . Это уже не так нормально. Мы надеемся, что никто из читателей не сидел дома, пытаясь унять фонтан крови, бьющий из заднего прохода, и листая эту главу в поисках рецепта спасения, и два литра крови тем временем уже вытекли. В этом случае неизбежна смерть от потери крови, и это наша вина, потому что мы не удосужились перенести этот абзац чуть выше. Примите наши глубочайшие соболезнования.

Может быть много странных причин! Самые частые – геморрой, раздражение, воспаления, кровоточащие опухоли и повреждения. Писать о физических повреждениях и порезах мы больше не будем – вы без труда решите эту проблему, если станете наконец избегать объектов, которыми можно повредить задний проход, например, станете осторожнее вытираться туалетной бумагой или использовать больше смазки, пытаясь просунуть туда крупные предметы.

Если повреждения вам нанес кто-то другой против вашей воли, мы надеемся, что вы нам об этом расскажете. Слишком часто оказывается, что люди подверглись изнасилованию, и слишком часто они молчат об этом. Изнасилование необязательно происходит в результате нападения на улице – это сценарий очень малой части этих прискорбных происшествий. Большинство подобных посягательств на совести друзей и любовников. «Он вошел в меня, когда я не был полностью готов», – иногда рассказывают люди, пережившие это. Мы не будем вдаваться в подробности чужой личной жизни, но хотим, чтобы вы знали одно: если вы приходите к нам с подобной историей, мы абсолютно во всех случаях будем полностью на вашей стороне. Мы не станем говорить или делать что-то, что заставит вас почувствовать напряжение, мы никому не расскажем, не станем вас осуждать, не будем обсуждать это между собой на входе в столовую. Если кто-то занялся с вами анальным сексом – или любым другим нетрадиционным его видом – без вашего согласия на эту игру, расскажите об этом нам, и мы вместе во всем разберемся.