Данное исследование — важный шаг на пути понимания этих закономерностей, которые, начиная с локальных изменений, в дальнейшем влияют на весь наш организм. Следовательно, будущим поколениям потребуется состояние равновесия не только физического, но и психического здоровья.
— Могут ли пробиотики помочь нам достичь этого равновесия?
— Я заинтересована научными аспектами исследований с использованием пробиотиков.
Что касается взаимодействий постоянной флоры с потенциально прокариозными видами, то они входят в круг интересов биотерапии ротовой полости. Цель ее — неактивные метаболические клетки в биофильмах или других занимаемых нишах (деснах, слюне) из микробиома полости рта. Считается, что в процесс формирования болезнетворных биопленок, кроме признанных этиологических факторов, таких как S. mutcms, также вовлечены неактивные метаболические формы, которые могут встречаться и как планктонные формы, и как микробы, связанные с биологическими фильмами. Под влиянием условий среды они могут претерпевать спонтанную активацию, провоцируя неконтролируемые нарушения микросреды биофильма.
— Это бактерии, которые называются «спящими»?
— Да. Поэтому современные тренды в лечении биофильмозависимых заболеваний нацелены не только на метаболически активные формы бактерий, но и на спящие. Дополнительный аргумент, связанный с необходимостью заняться проблемой болезней, зависимых от биопленок, — поддержание в целости и сохранности спасающего жизни медицинского оборудования (например, катетеров, ортопедических протезов и т. д.), что, среди прочего, является целью американского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Понимание этих явлений влечет за собой необходимость проведения многоцелевых терапий.
Здесь используется, например, потенциал слюны и содержащихся в ней антибактериальных пептидов, которые могут быть полезны как против бактериальных, так и против грибковых биофильмов. Большим преимуществом этих соединений является их порообразующая активность, которая предопределяет то, что антибактериальные пептиды становятся специфическими по отношению к популяции «спящих», что может снижать шансы на развитие резистентности микробов. Это определяет высокий потенциал антибактериальных пептидов в качестве терапии, нацеленной на биофильмы.
Но давайте вернемся к пробиотикам. Вопрос звучит так: если мы вернем биологический баланс в период их приема, что произойдет потом? Дисбактериоз, о котором я говорила, возвращается в исходную точку. Как долго хватит приобретенного баланса?
— Может быть, того времени, пока мы их принимаем, будет достаточно? Некоторые считают, что, скажем, для маленьких детей пробиотики — это возможность «провезти» их через «инфекционное окно», когда они больше всего склонны к заболеваниям.
— Есть такое объяснение — в силу молодого возраста и открывающегося «инфекционного окошка», связанного с повышенной заболеваемостью. Дошкольный период сложен и для ребенка, и для семьи.
Тогда немного помогают препараты, укрепляющие иммунитет ребенка, которые являются формой персонализированной терапии. В настоящее время именно персонализированная медицина должна превалировать в контексте исследования эффективности и токсичности применяемых лекарственных терапий.
Изучение пробиотиков очень широко, и мнения на тему их эффективности расходятся. Многие клинические тесты указывают на то, что ежедневное употребление молочных продуктов с содержанием бактерий рода Lactobacillus может препятствовать кариесу, улучшать общее состояние здоровья и снижать необходимость приема антибиотиков у детей дошкольного возраста. Но не все дети едят молочные продукты, одинаково богатые пробиотиками.
Влияние пробиотических препаратов на здоровье полости рта и предотвращение кариеса у детей не совсем ясно, а действие приема пробиотиков кажется кратковременным и часто направленным только на подавление кариеса, причем так, чтобы приостановить только деятельность S. mutans в слюне, без воздействия на остальные виды микробов, присутствие которых подтверждено в развитии кариеса зубов. В проводимых нами исследованиях взаимодействий между микроорганизмами из постоянной флоры, к которым принадлежит Lactobacillus, и кариозогенными микроорганизмами, к которым относятся S. mutans и С. albicans, отмечено влияние пробиотика, содержащего Lactobacillus salivarius, на способность формирования одновидового биофильма S. mutans, С. albicans и двухвидового S. mutans и С. albicans — штаммов, полученных от детей с кариесом.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу