Ольга Белоконь - Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом

Какие из них лучше?

Зависит от времени, когда произошел опасный половой контакт. Чем раньше будет осуществлена экстренная контрацепция, тем меньше будет вероятности получить нежелательную беременность.

Если после незащищенного полового контакта прошло менее трех дней, можно использовать левоноргестрел 0,75 или 1,5 мг; если более трех дней, но не более пяти – улипристала ацетат.

По истечении 120 часов препараты для экстренной контрацепции не используют, они не сработают.

Обстоятельства, при которых может использоваться экстренная контрацепция

• В течение последних пяти дней (120 часов) был незащищенный вагинальный половой акт.

• Вы неправильно использовали свой обычный метод контрацепции:

– презерватив порвался или соскочил;

– забыли принять таблетку КОК или мини-пили;

– мужчина не успел, и произошла частичная или полная эякуляция во влагалище или на наружные половые органы;

– календарный метод не надежный, вы можете ошибиться, базальная температура тоже может не отражать реальной ситуации с овуляцией, это каменный век.

Как работает экстренная контрацепция?

Зависит от препарата. Есть несколько механизмов действия: уменьшается вероятность оплодотворения и вероятность прикрепления оплодотворенного плодного яйца в матке, если оплодотворение все-таки произошло. Если плодное яйцо уже прикрепилось в полости матки, экстренная контрацепция не сможет вызвать аборт, она так не работает.

Насколько это надежно защитит от беременности?

Это зависит от многих факторов. Среди них:

• в какой день цикла произошел половой акт;

• в какое время по отношению к овуляции был секс – до, во время или после нее;

• как скоро после незащищенного секса будет принят препарат и какой именно;

• какой у вас вес (ожирение может уменьшать эффективность метода, предпочтение отдается улипристала ацетату).

В целом эффективность метода составляет от 50 до 99 %.

Это безопасно? Я смогу потом иметь детей?

Сможете, безопасно, экстренная контрацепция может использоваться даже среди тех женщин, у которых есть противопоказания к постоянному приему гормональных контрацептивов.

Имеется несколько противопоказаний к применению, читайте инструкцию!

Метод не рекомендован к постоянному использованию, только эпизодический прием!

Некоторые виды экстренной контрацепции вообще не содержат гормонов (улипристала ацетат).

Ужасы про то, что женщина в 18 лет применила экстренную контрацепцию и в 30 стала бесплодной, прибавила 20 кг, заболела СПКЯ, «сломалась» ее репродуктивная система, она родила через 10 лет ребенка с отклонениями – это МИФЫ.

Побочные эффекты

• Тошнота, рвота, краткосрочные нарушения менструального цикла, увеличивается риск возникновения внематочной беременности и могут появляться функциональные кисты яичников (фолликулярная киста или киста желтого тела).

• Если в течение часа после приема таблетки произошла рвота, метод НЕ сработает. В этом случае можно использовать метоклопрамид и в течение часа выпить новую таблетку.

• Сбой менструального цикла. Месячные должны быть в течение недели, в ожидаемый срок, плюс-минус семь дней. Если месячные задержались более чем на 3–4 недели после приема экстренной контрацепции, необходимо сделать тест на беременность или анализ крови на общий В-ХГЧ и обратиться к врачу.

Если при приеме экстренной контрацепции беременность все-таки наступила, ее нет необходимости прерывать из-за приема препаратов, так как негативного влияния на эмбрион они не оказывают. Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль – это небольшое устройство (маленький кусочек гибкого пластика в форме буквы «T» или «О»), которое вводится в полость матки для предотвращения нежелательной беременности.

Это долгосрочный (от 3 до 5 лет, за рубежом есть спирали, которые могут использоваться до 12 лет), обратимый и один из самых эффективных методов женской контрацепции.

ВМС бывают двух типов: медные (на самом деле бывают еще и с напылением золота, но они менее популярны, поэтому будем говорить в основном о медных) и гормональные (содержат в составе гормон левоноргестрел).

Постановка ВМС

ВМС устанавливается врачом во время осмотра на гинекологическом кресле. Процедура чаще всего безболезненная, может, совсем слегка, больше дискомфортная, реже бывает сильная боль и реакция, в этом случае могут назначить обезболивающие препараты после. Постановка ВМС занимает 5–15 минут.