Татьяна Бондарева - Свои зубы навсегда

Когда ко мне приходят пациенты с таким букетом серьезных отклонений, мы вместе начинаем раскручивать эту спираль, и всегда в основе всех бед оказывается удаленный в детстве здоровый зуб, повлекший смещение положения всего зубного ряда.

Функция брекетов— исправление прикуса при скученности зубов переднего отдела.

Но если нарушение прикуса затрагивает моляры (6-й и 7-й зубы) или язык во рту не привык находиться в правильном положении, лечение брекетами надо начинать только после устранения этих проблем.

Успех имплантации неоспорим. Импланты были предложены около 80 лет назад, и с тех пор миллионы людей прекрасно пользуются этим совершенным заменителем зубов. На страницах книги я неоднократно подчеркивала, как важно, чтобы все зубы стояли на своих местах, а в клинических случаях описывала, что происходит с организмом, если человек их теряет. Пустоты на месте зубов — это и перекос в челюсти, и патологии височно-нижнечелюстного сустава, и смещения в шейном отделе позвоночника, и психологический дискомфорт, и физические недомогания — например, головные боли. Имплантация позволяет восстановить зубной ряд, а значит, согласно методике «Человек изначально идеален», способствует запуску механизма самовосстановления в нашем организме.

Мы воспринимаем имплантацию как одно из современных веяний стоматологии. Но родилась она в далеком XIX веке. Сам термин «имплантация» принадлежит русскому медику — еще в 1891 году первый доцент по зубоврачеванию в Московском университете, ординатор клиники им. Н.В. Склифосовского, доктор медицины Н.Н. Знаменский сделал доклад на IV Пироговском съезде врачей, а чуть позже опубликовал работу «Имплантация искусственных зубов» в журнале «Медицинское обозрение». Он выяснил, что наилучшим местом для укоренения искусственной конструкции будет не лунка, где располагается зуб, а кость. Также он писал: «Если посаженный человеческий зуб прирастет в ячейке только механически, то само собою является такого рода заключение, что вместо человеческого зуба может прирасти механически в ячейку и всякий другой искусственный зуб, как асептическое тело. Разумеется, такой зуб должен быть сделан из вещества очень прочного и неспособного подвергаться рассасыванию, будет ли это фарфор, металл или ему подобное» [28] Стоматологическая имплантология: учебное пособие. — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. .

Знаменский экспериментировал с материалами — фарфором, стеклянной массой и каучуком, но дальше опытов дело, к сожалению, не пошло, и лишь в середине XX века советские ученые вернулись к проблеме установки искусственных зубов. Однако в 1958 г. приказом Минздрава СССР имплантация в отечественной стоматологии была запрещена.

На Западе идея создания искусственного зуба вызывала не меньший интерес. В 50–60-е годы XX века огромный вклад в развитие имплантологии внес шведский ученый Пер-Ингвар Бранемарк. Он открыл для медицины явление остеоинтеграции, суть которой в том, что костная ткань срастается с имплантом, становясь с ним единым целым. Главными принципами успешного приживления импланта Бранемарк называл абсолютную стерильность, как можно меньшую травмированность костной ткани, подбор импланта к размеру ложа точно по размеру и геометрическим пропорциям. После многочисленных экспериментов с материалами медики нашли тот, который при соблюдении вышеперечисленных условий идеально приживается к костной ткани — титан. Это прочный и легкий металл, который не окисляется и не ржавеет, обладает уникальной коррозионной стойкостью и биосовместимостью.

За пару десятилетий во всем цивилизованном мире имплантология заняла прочные позиции в ортодонтии, и, конечно, зубные врачи нашей страны уже просто не могли игнорировать такой перспективный путь стоматологии.

4 марта 1986 г. Минздрав СССР издал приказ № 310 «О мерах по внедрению в практику метода ортопедического лечения с использованием имплантатов», и это означало, что имплантация зубов — отныне метод вполне легальный и поощряемый. Казалось бы, это хорошо — люди смогут обрести новые зубы взамен утраченных. Но на деле вышло, что ставить-то импланты разрешается, но как, если в стране нет специализированных производств? И началась полная самодеятельность: титановую основу для зуба мог взяться расточить любой фрезеровщик — левые приработки тогда процветали даже на военных предприятиях. А затем, когда приоткрылся железный занавес, на территорию бывшего СССР хлынул поток дешевой и некачественной продукции — в том числе и стоматологической [29] Стоматологическая имплантология: учебное пособие. — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. — 96 с. .