Татьяна Бондарева - Свои зубы навсегда

Пациенты часто говорят: «Ел булочку, а зуб сломался». Надо знать — пища не ломает зубы! Она провоцирует работу мышц. Живая пища дает сигнал доминирующим вертикальным мышцам — жевательной и височной. А неживая пища — булочки, кашки, творожки, пицца — провоцирует работу резервных мышц. Это латеральные мышцы, дергающие головку височно-нижнечелюстного сустава, и подбородочные мышцы, сдавливающие горло.

Вот вам и диета.

Для того чтобы не стереть зубы преждевременно, надо учиться жевать без ущерба для них.

Правильно жевать — значит жевать вертикально, вдоль оси зуба,движениями, напоминающими действия хищников, когда они дробят кусок на более удобные мелкие части. Неслучайно наши моляры и премоляры устроены по типу зубов хищников — с буграми.

Вертикальные бугры требуют вертикального жевания. Чтобы его совершить, нужно открыть рот. Так пережевывают пищу дети, пока мы не переучим их фразой: «Рот закрой, не чавкай». Этот общепринятый этикет меняет природный естественный способ жевания. Мы резко переводим его с вертикального на горизонтальный, с правильного на неправильный.

При закрытом рте в работу включаются резервные мышцы, ребенок начинает стучать бугром о бугор и стирать свои молочные зубы, которые к тому же еще не такие прочные, как постоянные. Со временем ребенок перестает есть мясо, просит сосиски и прочие мягкие продукты, так как работа резервных мышц требует гораздо больших энергозатрат и усилий, и жевать ребенку становится тяжело и сложно.

Все дети интуитивно чавкают, жуют вертикально на высоких буграх зубов — вдоль их оси. Тогда связь мозга и мышцы сохраняется, и человек точно знает, как он жует. А вот если его перевести на горизонтальное жевание и потом объяснять, как правильно, человек не сможет сразу перестроиться, потому что забыл, где какие мышцы находятся, словно первый раз встал на лыжи и не умеет координироваться. И для правильной функциональной работы приходится заново учиться, с точки зрения стоматологии постигая библейский призыв «Будьте как дети».

От пациентов мне частенько приходится слышать: «Зуб подвинулся», «Прорезался зуб мудрости и сдвинул мне все зубы». И я всегда задаю встречный вопрос: «А почему остальные зубы терпят притеснения и не толкнут его в ответ?»

Зубы сами двигаться не могут! Запомните: причиной всех аномалий прикуса является неправильная работа мышц.

Давайте разберемся, что происходит и почему на самом деле смещаются наши зубы. У самих зубов нет мышечного аппарата, и сдвинуться самостоятельно они не способны ни при каких обстоятельствах. Даже прорезывание восьмого зуба — того самого зуба мудрости — явление пассивное. Он запрограммирован «всплыть на поверхность», но толкать соседние зубы у него возможности нет. Когда зуб мудрости уже начинает прорезываться на поверхность десны, в силу вступают мышцы полости рта. Они напрягаются, потому что появляется новый бугор, особенно когда это происходит на фоне стертого зубного ряда. Мышцы начинают «спиливать» новый зуб во время ночного бруксизма, и все это, конечно же, влияет на положение других зубов — вот вам и причина подвижек.

Основной силой, воздействующей на зубы, является язык. Язык — это мышечный орган, который оказывает самое большое влияние на состояние зубного ряда и альвеолярные гребни (часть кости, в которой находятся зубы). Он давит на каждый зуб с силой в 500 грамм. Для сравнения: щеки давят с силой 1,8 грамма, а брекеты, например, — с силой 1,1 грамма. И чтобы увидеть патологическую работу языка, нам надо понимать, где он должен находиться в правильном положении.

Нормальное положение языка мы можем видеть сразу, как только рождается ребенок: кончик языка расположен за бугорком верхнего нёба и упирается в середину нёба. Только при таком положении младенец эффективно сосет и проглатывает грудное молоко. В этом случае язык обретает форму желобка, а глотание производится без подключения резервных мышц губ, щек, подбородка. Если у ребенка нарушается носовое дыхание, он вынужден открыть рот, чтобы совершить вдох-выдох (что сегодня происходит повсеместно на всей планете из-за плохого качества воздуха, запыленности и загазованности). Попробуйте вдохнуть ртом, если ваш язык «прилип» к верхнему нёбу, как того требует норма, — не получится! Поэтому при дыхании ртом кончик языка ребенка вынужден опуститься вниз за нижний альвеолярный гребень — туда, где впоследствии будут находиться нижние резцы. Форма языка при этом меняется — он ложится на нижние альвеолярные гребни расплющенной лепешкой. Теперь он никак не содействует глотанию молока или слюны. И сразу находятся добровольные помощники: губы, щеки, подбородочная мышца. Но в итоге происходит не глотание, а подсасывание пищи, с напряжением, с давлением снаружи. Это приводит к тому, что альвеолярные гребни челюсти заваливаются внутрь. И когда начинают расти молочные зубы, они наклоняются в сторону языка, формируется неправильный прикус.