Гай Лешцинер - Мозг, ты спишь? 14 историй, которые приоткроют дверь в ночную жизнь нашего самого загадочного органа

Не поймите меня неправильно: я нисколько не сомневаюсь, что проблемы со сном действительно серьезно сказываются на нашем физическом и психическом здоровье. Я просто полагаю, что имеют место определенные нюансы, которые мы пока в полной мере не осознаем, поскольку пока их не обнаружили. Возможно, когда технологии усовершенствуются и мы сможем отслеживать сон не только по движениям, эта путаница исчезнет.

Есть в этой книге и другое послание. Дни, когда я погружался в сон, стоило мне закрыть глаза, давно миновали. Чаще всего, когда я ложусь в кровать, мой разум наполняют мысли о статьях или лекциях, которые нужно написать, о ненаписанных письмах, пациентах, которым нужно позвонить, встречах, которые нужно организовать. Иногда пациенты с нарколепсией во время приема засыпают прямо посреди обсуждения их недуга.

И когда я укладываю свою младшую дочку, она отключается, словно по щелчку. Глядя на это, становится понятно, почему мы воспринимаем сон и бодрствование совершенно разными состояниями бытия с явно выраженной границей: укрепленным бетонным забором, Берлинской стеной, разделяющей сон на Востоке от бодрствования на Западе.

Вместе с тем это кажущееся четкое деление скрывает за собой невероятно сложно скоординированный «танец» ядер мозга, нейронов и контуров, работающих слаженно или «разлаженно», чтобы управлять нашим взаимодействием с внешним и внутренним миром, которое определяет состояние нашего сознания. Различные участки мозга работают в гармонии друг с другом, задавая наши циркадные ритмы, погружая нас в сон и проводя через различные его фазы. На протяжении ночи нейронные контуры регулируют переход от поверхностного к глубокому, медленному сну, а затем к БДГ-сну, и такая последовательность повторяется четыре-пять раз за ночь.

Как нам всем известно, чем сложнее устроена какая-то система, тем вероятнее сбой в ней. Глядя, как системные администраторы в больнице пытаются совладать с ужасами нашей компьютерной системы, когда у меня возникает какая-то техническая проблема, я понимаю: дни, когда мне достаточно было просто выключить-включить калькулятор в школе, если он переставал работать, остались в прошлом. Наш мозг бесконечно запутанней, чем любая система, сотворенная руками человека, так что, пожалуй, даже удивительно, что она не выходит из строя еще чаще, чем мы это наблюдаем.

Расстройства сна бывают крайне разнообразными. Кто-то спит слишком много, кто-то – слишком мало, а кто-то спит в неподходящее время или неподходящим образом – эти различные расстройства сна позволяют нам постичь работу мозга: то, как он влияет на сон, а также как сон влияет на мозг.

Функции и дисфункции мозга при бодрствовании бесчисленны. В течение дня мы испытываем эмоции, запоминаем, выполняем когнитивные функции, в общем, делаем все то, что определяет нас как людей, наделенных индивидуальным сознанием. А когда эти процессы дают сбой, мы сталкиваемся с расстройствами, такими как тревожность, депрессия, деменция, эпилепсия, мигрень и так далее. Но хотя нам и кажется, будто ночью наш мозг отключается, мои пациенты демонстрируют обратное. Функции и дисфункции нашего мозга ночью не менее многочисленны и разнообразны, чем днем, и они тоже оказывают влияние на все аспекты нашей жизни в дневное время.

Несмотря на достигнутый нами невероятный прогресс в понимании связи между ночной и дневной жизнью человека, я не могу отделаться от чувства, что мы едва коснулись только самой верхушки айсберга.

Многие вопросы так и остаются без ответа. Некоторые из них невообразимо важные: каково истинное назначение наших сновидений? можно ли действительно бороться с болезнью Альцгеймера путем улучшения сна? Другие не настолько существенны, но не менее важны для людей, страдающих от определенных проблем: как именно иммунная система атакует нейроны при нарколепсии? что именно вызывает синдром Клейне – Левина? можно ли эти расстройства вылечить?

Вместе с тем мы живем в эпоху больших надежд. По мере прогресса в генетике, неврологии и технологиях методики изучения сна развиваются с невероятной скоростью. Огромное содействие оказала бы возможность отслеживать сам сон, а не только движения, у себя дома в течение продолжительного времени. Равно как и методы выявления и анализа генетических особенностей большого количества людей. И новейшие методики изучения мозга и воздействия на него, такие как использование магнитных полей или электрической стимуляции, непременно откроют нам что-то новое. Параллельно с этим происходит разработка технологических решений для сбора и обработки «больших данных» – например, медицинских данных и параметров сна у больших групп населения, что чрезвычайно важно.