Общие данные по миру выглядят так: среди госпитализированных пациентов более 90 % имеют пневмонию, ДВС-синдром (он же — ТОРС) — в 50 %, острое повреждение почек — около 15 %.
Пожилой возраст — совершенно особенный период в жизни человека.
Если активность ткани падает, снижается и реакция организма на внешнее воздействие: все воспалительные процессы в старости протекают смазанно, со стертой клинической симптоматикой, но это не означает их отсутствие. Тот же принцип проявляется в заживлении ран: на регенерацию тканей уходит намного больше времени.
Именно атрофические процессы лежат в основе снижения функции организма в старости, которую можно оценить по наличию в анамнезе слов «деменция», «саркопения», «старческая астения», «атония», «гипосекреция». Именно снижение количества функционально активной ткани — первопричина снижения секреции в желудке, ухудшения работы почек, того, что мы меньше двигаемся, а если двигаемся, то медленнее. Список можно продолжить, но везде будет увеличение времени на выполнение той функции, на которую ранее потрачено было бы меньше времени. Конечно, не только атрофия лежит в основе этого, но и еще множество факторов: все системы, ткани и клетки участвуют в этом процессе, целью которого является постепенное снижение жизнеспособности организма.
В связи с развитием компенсаторных и тонких изменений в настройках адаптационных механизмов мы не ощущаем растянутого во времени развития атрофических процессов, если только они не связаны с возникновением патофизиологического состояния, например, тканевой гипоксии.
Таким образом, постепенность развития атрофии на фоне формирования медленного компенсаторного ответа — одно из основополагающих правил старения организма человека.
И вот впервые ученые изучили распространенность антител к SARS-CoV-2 в выборке из 3330 человек. В соответствии с тремя сценариями, распространенность COVID-19 среди населения в Санта-Кларе колебалась от 2,49 % (1,80–3,17 %) до 4,16 % (2,58–5,70 %). Эта оценка распространенности к началу апреля дает от 48 000 до 81 000 человек, инфицированных в округе Санта-Клара, что в 85 раз больше, чем количество подтвержденных случаев заболевания. Это указывает на то, что инфекция гораздо более широко распространена, чем признается. Эти данные можно использовать для калибровки прогнозов эпидемии и смертности. Если учесть, что, по официальным данным, в США зафиксировано около 700 тыс. зараженных, умножение на 100 дает цифру 70 млн человек с антителами.
И ранее было известно, что наиболее распространенными и, вероятно, фатальными для людей в возрасте являются респираторные заболевания и инфекции мочевыводящих путей. И особенно часто они встречаются в учреждениях паллиативного типа, где долговременно проживают престарелые люди (79). Именно здесь фактор ухода, как и профилактика заболеваемости (в том числе с помощью карантинных мероприятий), играет важнейшую роль для здоровья этих людей.
Современному человеку нравится жить долго в этом новом, интересном, хотя и хрупком мире. А ведь мир, где множество людей существует в состоянии возрастной коморбидности, не может быть прочным. Поэтому интерес к различным методам и способам достижения здорового и активного долголетия в последние годы растет во всех странах. Не только у человека, но и у общества есть потребность, чтобы каждый из нас был здоровым как можно дольше.
Глава 2
Температура и теория надежности биологических систем
Жизнь — это чудо, а старение — ребус.
Хотя оба процесса очень обыкновенны, но, когда они рядом, это уже эволюционная сказка.
Внешняя простота темы старения в моем изложении формируется накоплением большого объема знаний и выстраиванием их в некую информационную конструкцию. Вам важно знать, что выбирать для чтения, а что стоит сразу отложить в сторону. А это тоже невозможно сделать без знаний. Автор конкретной статьи или текста просто не знал, что молодой ученый положит его гипотезу, причем только потому, что она ему понравилась, в основу главы в своей книге. Очень много в данной теме наукообразия и желания описывать тему «Старение человека» по чужим текстам. А ведь именно эта тема требует навыка не только подбирать чужие статьи, но и откладывать их в сторону. Как и умения писать просто о сложном, подавляя в себе желание использовать научные термины, одновременно оставлять серьезность своей мысли.
Читать дальше