Анастасия Арсенёва - Железный аргумент. Вся правда об анемии

Сегодня цинга почти не встречается в цивилизованном мире. А вот дефицит железа все так же продолжает существовать. Во многом потому, что лишь в последние десятилетия на него обратили серьезное внимание мы, врачи. И речь не об отсутствии исследований по этой теме, а о косности медицины в целом. Пример с цингой ясно показывает, как долго доказательства могут приживаться в медицинской практике. Сегодня на это уходит не 250 лет, конечно, но 25 вполне возможно. Несмотря на то что анализ на ферритин очень давно существует и доступен везде в России, его часто не назначают даже тем женщинам, у которых есть явные симптомы дефицита железа.

Одна из моих пациенток как-то сказала: «Кроме нас самих нас никто не спасет», имея в виду, что информацию про дефицит железа ей пришлось собственноручно искать по крупицам в Интернете, а потом таким же образом искать врача, который ее полечит. Рядом не оказалось доктора, который помог бы решить эту проблему.

В ее словах есть истина: пока в России и многих других странах мира дефицит железа остается недооцененной и нерешенной проблемой. Не зря же ВОЗ разработала целую стратегию борьбы с ним. Но правда не только в том, что врачи уделяют женщинам с дефицитом железа мало внимания. Мы – женщины – сами часто забываем о себе заботиться.

Я знаю многих женщин, которые после родов ни разу не сдавали анализ крови и не были у гинеколога, хотя это рекомендуют при выписке из роддома. Я знаю женщин, таких как Аня из моей истории, которые много недель и месяцев собирались сдать анализы, но не находили времени, хотя и чувствовали себя очень плохо. Я знаю женщин, которые, как Оксана, не прислушивались к сигналам своего тела, пытаясь справиться с недомоганием силой воли, поэтому долго не шли к врачу. Я также знаю женщин, которые верили врачам больше, чем собственным ощущениям, как Мила, смиряясь с мыслью, что чувствовать себя плохо – это нормально. Так продолжалось, пока в их истории не наступал критический момент, перелом.

И тогда все они совершили одну вещь, которая делает их героинями в моих глазах: они стали задавать вопросы. Сначала себе, потом врачам.

«Почему я все время уставшая?»

«Почему я кричу на детей?»

«Почему плохо сплю по ночам?»

«Почему часто болею?»

«Почему ухудшилась память?»

«Почему я так изменилась после родов?»

Почему? Прекрасный вопрос, который должен задавать себе не только врач, но и пациент. Ведь если вы не задаете себе такого вопроса, вы не побуждаете себя искать ответ. То есть остаетесь в том же самом состоянии.

Справиться с дефицитом железа у каждой конкретной женщины нетрудно. Для этого нужно сделать всего три шага:

• узнать свой уровень ферритина и контролировать его в критически важные периоды жизни (об этом подробно рассказано в главах 1 и 9);

• полностью вылечиться от дефицита железа (глава 10 поможет вам во время терапии);

• пересмотреть свое питание и образ жизни в целом, чтобы предотвратить возвращение проблемы (главы 2 и 11 вам в помощь).

Но победить дефицит железа в целой стране или во всем мире сложнее. Для этого нам потребуется сделать четвертый, самый важный шаг – рассказать обо всем, что вы узнали из этой книги, хотя бы одной своей подруге.

Декабрь подходил к концу. Я одновременно готовила презентацию для выступления с лекцией о дефиците железа для молодых врачей-ординаторов в центре Детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Димы Рогачёва. В моей Alma Mater. И лекцию о профилактике 4 самых частых дефицитов витаминов и микроэлементов для сотрудниц московского офиса одной очень классной международной компании, заинтересованной не только в качестве работы женщин, но в качестве их жизни. В том числе я собиралась рассказать там о движении «Мамы против дефицита железа». Оно началось в 2015 году как несколько постов в моем блоге о важности профилактики и лечения дефицита железа у детей и женщин.

Со временем образовательный проект для мам стал общественным движением, которое объединяет неравнодушных к этой проблеме женщин не только в России, но и в Украине, Казахстане, Белоруссии, на Бали и даже в Эквадоре. Среди них есть пациентки-активистки, пережившие борьбу с дефицитом железа, их врачи, желающие лучше разобраться в проблеме и делиться информацией с коллегами, и другие специалисты в сфере здоровья. Например, нутрициологи, фитнес-тренеры, акушерки.

То, что проект стал движением, я поняла благодаря еще одному письму Оли. Она прислала его спустя несколько дней после нашей встречи, и оно тоже было коротким: