Карлос Гонсалес - Подарок на всю жизнь. Руководство по грудному вскармливанию

1. Не пользуйтесь накладками, если сразу же не почувствуете облегчения. Единственная предполагаемая польза накладки — защищать ранку, пока младенец сосет, и избавлять вас от боли. Если трещина с накладкой болит не меньше или даже больше, не стоит продолжать; на второй день от накладки будет не больше толку, чем на первый.

2. Если чувствуете облегчение, пользуйтесь накладкой не больше нескольких дней подряд. Уберите ее, как только трещина затянется.

Трещины обычно появляются в первые дни кормления. Или эта проблема разрешится — или кормлению конец: очень немногие матери в состоянии терпеть боль неделями и месяцами. Чем старше ребенок, тем он обычно лучше захватывает грудь — и в силу привычки, и потому, что рот у него растет, да и матери уже проще находить более удачную позу. Нередко встречаются частичные исцеления, то есть в два-три месяца мать рассказывает, что у нее были трещины, потом зажили, но при каждом прикладывании ей больно до сих пор. В этих случаях порой трудно поправить захват: если ребенок уже давно привык двигать языком и подбородком определенным способом, он, возможно, не умеет иначе или не захочет пытаться. Поскольку самое важное — это движения языка, может получиться и так, что рот мы ему расположим правильно, но сосать неправильно он продолжит.

Если ребенок уже научился хорошо сосать, обычно так он и будет делать, пока его кормят грудью. Если вы кормили без проблем неделями и месяцами, а потом вдруг у вас во время кормления начинают болеть соски, не связано ли это с тем, что ребенка стали докармливать из бутылки или давать ему пустышку? Многие дети запросто различают грудь и бутылку (например, если мать вышла на работу), но есть и такие, что путаются в любом возрасте, и тогда они начинают сосать грудь неправильно.

Некоторые дети не могут правильно сосать, потому что у них слишком короткая уздечка языка. Обычно у сосущего младенца язык лежит на десне и нижней губе. Порой даже виден кончик языка, который слегка высовывается во время сосания. Если же уздечка так коротка, что язык до губы не достает, то младенцу трудно высасывать молоко (и поэтому сосет он очень подолгу), а кроме того, десна непосредственно соприкасается с грудью. Я знал одну женщину, которая сама обнаружила и диагностировала у себя эту проблему. Она уже несколько недель подряд терпела боль и заметила, что уздечка у ее младенца была такой короткой, что язык оставался на дне ротовой полости, а кончик его был в форме сердечка. Кроме того, ее сестра родила почти одновременно с ней, так что однажды они попробовали на одно кормление поменяться младенцами. Кормить племянника оказалось совершенно не больно, а вот сестра ее очень жаловалась, что у нее прямо искры из глаз летели! К сожалению, многие врачи считают, что короткая уздечка ничем не мешает и лучше ее не трогать. В крайнем случае, они готовы признать возможность логопедических проблем. Так что надо ждать, пока ребенок заговорит, посмотрим тогда, что у него будет со звуками… Нашей героине пришлось обойти нескольких специалистов, пока один из них не согласился подрезать ее ребенку уздечку.

В других случаях кончик языка все-таки высовывается, но только вниз (младенец не может приподнять язык, как если бы пытался достать им до носа). Еще бывает, что задняя часть языка слишком неподвижна и не может в должной мере давить на грудь. Такая неэластичная уздечка не видна невооруженным глазом; ее можно нащупать, а также определить опосредованно, видя, что задняя часть языка не в состоянии приподняться.

Если кормить больно или ребенок не прибавляет в весе, несмотря на вроде бы правильный захват, важно, чтобы кто-то опытный проверил, все ли хорошо с уздечкой.

Подрезание уздечки — очень простая операция, столь же быстрая и мало болезненная, как обычный укол. Следует, однако, оставить ее для тех немногих случаев, когда она на самом деле необходима, когда не получилось другими способами добиться безболезненного захвата, несмотря на наличие опытных помощников. Порой люди склонны списывать на уздечку все, что на самом деле происходит просто от плохого захвата. Понятно, что в этом случае молока не становится больше, а боли — меньше, даже если уздечку подрезать; среди прочего это приводит к тому, что кто-то запоминает: подрезание уздечки — бесполезная процедура. Из-за этого следующий ребенок, которому и в самом деле хорошо бы подрезать уздечку, помощи уже не получит.