Сергей Миронов - Полный курс по расшифровке ЭКГ

Здесь есть возможность читать онлайн «Сергей Миронов - Полный курс по расшифровке ЭКГ» — ознакомительный отрывок электронной книги совершенно бесплатно, а после прочтения отрывка купить полную версию. В некоторых случаях можно слушать аудио, скачать через торрент в формате fb2 и присутствует краткое содержание. Город: Москва, Год выпуска: 2017, ISBN: 2017, Издательство: Литагент АСТ, Жанр: Медицина, Медицина, Прочая научная литература, на русском языке. Описание произведения, (предисловие) а так же отзывы посетителей доступны на портале библиотеки ЛибКат.

Полный курс по расшифровке ЭКГ: краткое содержание, описание и аннотация

Предлагаем к чтению аннотацию, описание, краткое содержание или предисловие (зависит от того, что написал сам автор книги «Полный курс по расшифровке ЭКГ»). Если вы не нашли необходимую информацию о книге — напишите в комментариях, мы постараемся отыскать её.

Электрокардиография – универсальный и доступный метод обследования сердечно-сосудистой системы человека. Важно знать и понимать, что и как происходит с вашим сердцем, есть ли у вас повод для беспокойства. Справочник является наиболее полным изданием, подготовленным в соответствии с требованиями национального стандарта РФ.

Полный курс по расшифровке ЭКГ — читать онлайн ознакомительный отрывок

Ниже представлен текст книги, разбитый по страницам. Система сохранения места последней прочитанной страницы, позволяет с удобством читать онлайн бесплатно книгу «Полный курс по расшифровке ЭКГ», без необходимости каждый раз заново искать на чём Вы остановились. Поставьте закладку, и сможете в любой момент перейти на страницу, на которой закончили чтение.

Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать

Грудные электроды (обычно присоски) имеют номер от 1 до 6 и соответствующий номеру цвет крепления.

Порядок наложения, особенно в начале практики, рекомендуют именно такой, какой описан. Опять же начинаем с красного и снова вспомним правило светофора.

Рис 15 Схема наложения электродов ЭКГ на грудную клетку Первый грудной - фото 16

Рис. 15. Схема наложения электродов ЭКГ на грудную клетку.

Первый грудной электрод (красный контакт) ставится по правому краю грудины в 4-м межреберье (межреберья обычно легко прощупываются при нажатии пальцем).

Второй грудной электрод (желтый контакт) ставится в 4-м межреберье по левому краю грудины.

Третий – зеленый – ставится посередине между вторым и четвертым – коричневым.

Четвертый грудной электрод (коричневый контакт) – «земля» – ставится под большой грудной мышцей у мужчин и под молочной железой у женщин, ближе к грудине относительно соска на 1 см.

Пятый электрод – черный-«асфальт». Он полностью определяется положением «соседей», то есть в том же межреберье, что и 4-й на уровне передней подмышечной линии.

Шестой грудной электрод (фиолетовый контакт) – «море» – накладывается по средне-подмышечной линии, на том же уровне 4-го межреберья.

Отведения и отделы миокарда, отображаемые отведением:

I – передняя стенка сердца;

II – суммарное отображение I и III;

III – задняя стенка сердца;

aVR – правая боковая стенка сердца;

aVL – левая передне-боковая стенка сердца;

aVF – задне-нижняя стенка сердца;

V 1и V 2 – правый желудочек и передняя стенка;

V З – межжелудочковая перегородка;

V 4 – верхушка сердца;

V 5 – боковая стенка левого желудочка;

V 6 – боковая и задняя стенка левого желудочка.

Таким образом, если на электрокардиографической ленте будут зарегистрированы отклонения от нормы в отведении V 5–V 6, можно предположить, что патология имеет место в боковой и задней стенке.

Следовательно, большое разнообразие электрокардиографических отведений позволяет с большей степенью достоверности осуществлять диагностику происходящих изменений в том или ином участке сердца.

Как описывается ЭКГ в норме и ее нарушения

Любая ЭКГ начинается с описания электрической позиции сердца, то есть как оно расположилось в грудной клетке: лежа – стоя или в вполоборота, примерно как в танцах.

С какой позиции начинаем? С первой.

Итак, начинаем танцевать. У нас для сердца три основные позиции, остальные – промежуточные.

Первая – нормальная, это когда сердце полугоризонтально в грудной клетке (рис. 16).

Для этого ему необходимо, чтобы в стандартных отведения I–I – III и затем в усиленных aVR – aVL – aVF отведениях получилось: R 1< R 2> R 3.

Или другое уравнение: R 2> R 1> R 3. То есть везде R 2 – самый высокий.

Рис 16 Схема различных вариантов электрической оси сердца нормально левый - фото 17

Рис. 16. Схема различных вариантов электрической оси сердца: нормально, левый тип, правый тип (I стандартное отведение ЭКГ; II стандартное отведение ЭКГ; III стандартное отведение ЭКГ).

Вторая – левограмма (превалирование левых отделов или отклонение влево).

Смотрим те же отведения и уравнение R 1 >R 2> R 3.

Третья (редкая) – отклонение вправо.

Смотрим те же отведения и уравнение зубец R 3> R 2> R 1.

Можно, конечно, разобрать и более сложную схему, где отражены уже 7 различных позиций, но, наверное, это уже для танцоров-профессионалов (рис 17).

Рис 17 Схема дополнительных показателей для определения электрической оси - фото 18

Рис. 17. Схема дополнительных показателей для определения электрической оси сердца. Тонкий треугольник с вершинами – это отведения. Здесь прописаны варианты положения оси. В прямоугольниках – соотношение высот R и комплексов.

Ритмы сердца

После определения, в какой позиции находится сердце, надо определить, правильно оно работает или нет, то есть правильным – синусовый ритм – или сердце работает с нарушение ритма. Давайте попробуем узнать, как это сделать.

У здорового человека в норме синусовый узел вырабатывает электрические импульсы с частотой 60–80 ударов в минуту. Итак, если мы смотрим на ЭКГ, при расшифровке синусовый ритм сердца это норма. Это означает, что ритм сердца составляет 60–80 ударов в минуту, а пред комплексом QRS имеется зубец Р постоянной формы. В противном случае можно сделать вывод, что ритм сердца неправильный, нерегулярный – аритмия.

Читать дальше
Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать

Похожие книги на «Полный курс по расшифровке ЭКГ»

Представляем Вашему вниманию похожие книги на «Полный курс по расшифровке ЭКГ» списком для выбора. Мы отобрали схожую по названию и смыслу литературу в надежде предоставить читателям больше вариантов отыскать новые, интересные, ещё непрочитанные произведения.


Отзывы о книге «Полный курс по расшифровке ЭКГ»

Обсуждение, отзывы о книге «Полный курс по расшифровке ЭКГ» и просто собственные мнения читателей. Оставьте ваши комментарии, напишите, что Вы думаете о произведении, его смысле или главных героях. Укажите что конкретно понравилось, а что нет, и почему Вы так считаете.

x