Валентина Моисеева - Сахарный диабет. Жизнь без инсулина

Сахарный диабет у детей встречается реже, чем у взрослых, но тем не менее частота его также увеличивается. Диабет у детей имеет некоторые особенности. Необходимо отметить, что правильное лечение, особенно в скрытой, начальной форме, быстрее способствует выздоровлению. Но если лечение не производится, болезнь быстро прогрессирует.

Новорожденные дети редко болеют сахарным диабетом. Его частота возникновения возрастает к периоду полового созревания.

В определенные периоды сахарный диабет у детей встречается наиболее часто:

1) дети от 3 до 4 лет;

2) дети от 6 до 8 лет;

3) дети от 11 до 14 лет.

Уже известно, что проявление этого заболевания зависит от возраста ребенка и стадии заболевания. У детей старшего возраста его проявления схожи с проявлениями у взрослых.

Среди начальных признаков сахарного диабета у детей отмечают головокружение, слабость, недомогание, головную боль, раздражительность, быструю утомляемость, снижение памяти. Следствием этого может явиться снижение успеваемости в школе.

Эти жалобы не всегда правильно воспринимаются врачами.

Часто у детей также отмечаются появление ячменей, экзем, фурункулов; развитие дальнозоркости или близорукости; мышечные судороги; возникновение желания съесть что-нибудь сладкое.

Наиболее часто наблюдаются полидипсия и полиурия.

Полидипсия – это повышенная жажда, которая возникает вследствие потери воды и солей. За сутки ребенок может выпить 5–6 и более литров воды (до 10 л в сутки). Жажда ощущается и в ночное время, поэтому такие дети части встают ночью, чтобы попить.

Полиурия – это образование и выведение большого количества мочи. Моча обычно светлая или бесцветная. В ней содержится избыток сахара, который таким образом выводится из организма. За сутки может выделяться до 10 л мочи. Наряду с этими процессами наблюдается потеря массы тела вследствие нарушения использования глюкозы клетками и усиления процессов расщепления жиров в организме. Также происходит усиление процессов расщепления белков. При этом уменьшение массы тела сопровождается повышением аппетита (полифагия). Но при тяжелой форме диабета может наблюдаться и снижение аппетита вплоть до полного его исчезновения.

Кожа и слизистые оболочки у детей при сахарном диабете поражаются достаточно часто. К нарушениям такого рода относятся следующие:

1) дерматиты;

2) экземы;

3) грибковые заболевания;

4) гнойные поражения кожи;

5) кетоз (накопление в крови кетоновых тел – продуктов неполного сгорания жиров, которые обладают токсическим действием) часто возникает диабетический рубеоз – своеобразное покраснение кожи. Наблюдается на щеках, в области надбровных дуг, скуловых костей, на веках и т. д.;

6) ксантоз – желтое окрашивание кожи – в основном наблюдается на коже ладоней и стоп, реже – на всем теле. Это происходит из-за нарушения превращения провитаминов кератина в витамин А и его отложения в коже.

Ксантомы встречаются реже, чем у взрослых. Они являются следствием нарушения липидного обмена. Сначала образуется пузырек, он растет и превращается в бляшку. Бляшки могут изъявляться, после заживления на их поверхности образуются вытянутые рубцы;

Слизистая оболочка полости рта при сахарном диабете становится ярко-красной и сухой.

При сахарном диабете нарушается также работа мышц.

Происходит повышение интенсивности белкового обмена, особенно белков мышц, поэтому у детей наблюдается мышечная слабость, снижение артериального давления (гипотония). Тяжелые и длительные нарушения белкового обмена могут приводить к тяжелым нарушениям работы и строения мышц. Возможно даже полное разрушение мышцы.

Костный аппарат при сахарном диабете очень часто становится более хрупким. Кости у таких больных обычно очень ломкие. Они хуже срастаются при переломах, т. е. развивается тяжелое заболевание – остеопороз.

Но иногда сахарный диабет не вызывает ни замедление, ни усиление процессов роста.

Неблагоприятные изменения строения и работы сердечно-сосудистой системы при сахарном диабете также наблюдаются достаточно часто.

Эти нарушения наиболее ярко проявляются при тяжелых формах сахарного диабета:

1) нарушение трофики сердца – нарушение поступления к сердцу питательных веществ, необходимых для его нормальной работы;

2) нарушение сердечного ритма, а значит, и нарушение кровоснабжения в организме в целом;