Марина Дрангой - Реабилитация после операции кесарева сечения и осложненных родов

6. Лист пустырника пятилопастного – 30,0 г; корневище валерианы лекарственной – 30,0 г; трава тысячелистника обыкновенного – 20,0 г; плоды аниса обыкновенного – 20,0 г. Принимают по 1/3—1/4 стакана 2–3 раза в сутки.

7. Мед – 500 г; сахар – 500 г; 5 лимонов. Лимоны прокручивают через мясорубку вместе с цедрой, смешивают с медом и сахаром. Принимают по 1 ст. л. утром и вечером.

В 200 мл воды варят один лист герани и пьют отвар по 1 кофейной чашке 2 раза в сутки при нервном возбуждении, депрессии, чувстве страха.

8. Плоды хмеля обыкновенного – 1 часть; лист мяты перечной – 1 часть; лист мелиссы лекарственной – 1 часть; корни девясила высокого – 1 часть; трава донника лекарственного – 1 часть. 1 ч. л. сбора заливают стаканом кипятка, настаивают 15 мин и процеживают. Принимают по Ѕ стакана 2 раза в сутки.

Однако применение этих сборов нужно ограничить при кормлении грудью и перед их применением необходимо посоветоваться с врачом.

Несмотря на всю актуальность проблемы планирования семьи после кесарева сечения, по сей день практически нет специальных исследований об эффективности и безвредности различных методов и средств контрацепции у данной категории женщин, а также о сроках ее применения.

Однако все-таки есть отдельные исследования и научные статьи по этому поводу.

По данным этих исследований, выявлена недостаточная эффективность лактации (синтезирование и выделение молока в организме женщины) как естественной контрацептивной защиты женщины от беременности в послеродовом периоде на весь период кормления грудью. Данная ситуации, как правило – следствие снижения выработки пролактина, что приводит к гипогалактии – пониженной секреции молока, частота такого состояния после кесарева сечения достигает 72 %.

О надежности данного метода контрацепции можно судить только после консультации с врачом и определения количества синтеза пролактина в организме и его качественные параметры (определение его уровня проводится с шестой недели послеродового периода). Однако следует отметить, что после нормальных родов, прошедших без осложнений данный метод контрацепции достаточно эффективен. В свою очередь при развитии различного рода осложнений после родов через естественные родовые пути такой метод, как и после операции кесарева сечения, может быть не всегда эффективным. Это связано с тесными взаимосвязями в организме, с возникающими во время послеродовых осложнений изменений гормонального статуса и иммунной системы женщины. Следует лишь подчеркнуть, что при применении лактации в качестве метода контрацепции необходимо ежемесячно определять уровень хорионического гонадотропина (гормона, синтезирующегося в ответ на возникновение беременности) в моче. Эту легко выполнимую реакцию осуществляет сама женщина в домашних условиях, используя для этого специально выпускаемую тест-систему (тесты на беременность).

Если же данный метод контрацепции все-таки оказался неэффективным, т. е. наступление беременности произошло (по статистическим данным частота наступления беременности при применении данного метода контрацепции составляет 0,5–1 %) на фоне продолжающейся якобы полноценной лактации при условии ежемесячного контроля – определения наличия хорионического гонадотропина в моче, женщине не рекомендуется вынашивание этой беременности. Целесообразнее провести процедуру мини-аборта, которая производиться под ультразвуковым контролем (все выполнение манипуляции врач видит на экране монитора компьютера) и практически не вызывает никаких осложнений. Опыт исследований утверждает, что при проведении данной манипуляции спустя 10–25 недель после родов (кесарева сечения) более чем в 100 случаях, не отмечалось развитие каких-либо осложнений метода при соблюдении основных правил: раннее (в срок 3–4 недели) выявление беременности. Обязательно проводиться ультразвуковой контроль до и после данной манипуляции; профилактика воспалительных осложнений путем коррекции нормальной микрофлоры влагалища.

При возникновении сложностей с выше описанным методом естественной контрацепции наиболее предпочтительным методом контрацепции следует считать контрацепцию с использованием медьсодержащих внутриматочных контрацептивов, применять данный метод контрацепции возможно с 7 недели после родов (кесарева сечения).

Спирали препятствуют оплодотворению и прикреплению яйцеклетки в полости матки. Разновидностей спиралей очень много, в зависимости от формы бывают Т-образные, кольцеобразные, в форме сложного кольца и с опущенными плечиками, но в любом случае противозачаточный эффект обеспечивается за счет ионов меди, которые находятся в медной проволоке на стержне спирали, а форма служит для удержания маточной спирали внутри полости матки. При выборе спирали нужно учитывать индивидуальные особенности каждой женщины. Существуют спирали, содержащие, кроме меди, еще и серебро или прополис, такие спирали стоят дороже, но обладают, кроме противозачаточного эффекта, дополнительным противовоспалительным действием. Кроме того, существуют гормоносодержащие спирали, при которых месячные не столь обильны. В настоящее время налажен промышленный выпуск золотых спиралей, такую спираль может позволить себе не каждая женщина. При выборе спирали лучше посоветоваться с врачом. Вообще спираль можно ввести либо во время месячных, либо в первые 5 дней после незащищенного полового акта (последний метод сопровождается большей травматизацией), сразу после родов или через 6–8 недель после родов. Хочется, однако, добавить, что введение внутриматочной спирали после кесарева сечения нужно проводить у женщин на фоне санации влагалища 2 %-ым водным раствором хлоргекседина. В последующем необходимо проводить трех дневной коррекции нормальной микрофлоры влагалища (восстановление нормальной микрофлоры влагалища) с помощью бифидумбактерина, что препятствует развитию инфекционных воспалительных процессов в верхних отделах половой системы.