Карманный справочник жизненно необходимых лекарственных средств

Основными симптомами являются резкая боль при попытках согнуть конечность в суставе, припухлость, болезненность при прощупывании (пальпации). Однако в отличие от перелома конечность не деформируется (тем не менее часто для исключения перелома делают рентген поврежденного сустава). Аналогично ушибам места растяжений необходимо охлаждать. Кроме того, сустав нужно зафиксировать, для чего неплохо иметь эластичный бинт.

Обморокимогут стать следствием усталости, недосыпания, недоедания и т. п. Однако они могут свидетельствовать и о серьезных заболеваниях нервной или сердечно-сосудистой систем, особенно если сопровождаются судорогами. Поэтому посещение врача, после того как случился обморок, будет совсем нелишним. Причиной обморока является резкое расширение сосудов и, как следствие, — падение артериального давления.

Человека, упавшего в обморок, не нужно хлестать по щекам: поверьте, ему и так не очень хорошо. Лучше уложите его на ровную жесткую поверхность, хотя бы на пол, подложите ему что-нибудь под ноги и дайте понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом (водный раствор аммиака). Но не подышать, а именно понюхать: запах аммиака вызывает рефлекторное сужение сосудов, а вот его длительное вдыхание замедляет частоту сердечных сокращений.

Отравления.Начнем с отравлений ядами. Если вы сперва что-то проглотили, а потом увидели на баночке череп с костями — медлить не стоит. Необходимо сразу же промыть желудок. Для этого надо выпить два-три стакана воды — и «два пальца в рот»: давление на заднюю стенку глотки и корень языка вызывает рвотный рефлекс. Неприятно, но сделать это придется несколько раз. В идеале — до тех пор, пока вода на входе и выходе не станет одинаковой. Воду желательно брать соленую: столовая ложка соли на стакан воды (тогда «два пальца» могут и не понадобиться), а еще лучше — слабый (чуть розовый) раствор марганцовки.

Если вы хлебнули органического растворителя (бензин, четырех-хлористый углерод), добавляйте к каждой порции воды столовую ложку вазелинового масла.

После промывания желудка выпейте активированный уголь: он абсорбирует яды. Так, 1 г активированного угля связывает до 800 мг морфина и до 300 мг алкоголя. Обычно берется таблетка на каждые 10 кг собственного веса, но можно и больше — от угля хуже не будет. Также подойдет полифепан или другой неспецифический сорбент.

Вышесказанное не относится к отравлениям едкими жидкостями: уксусом, кислотами, щелочами. Не стоит обжигать пищевод несколько раз — одного вполне достаточно. Вы любите омлет? А в сыром виде? Если нет, придется потерпеть. Смешайте два стакана молока с пятью-шестью сырыми яйцами и выпейте. И не забудьте позвонить в «скорую».

В наши дни прием внутрь настойки йода встречается уже не так часто. Пик отравлений йодом пришелся на 1986 год, когда его, запивая кефиром, глотали, чтобы предотвратить накопление радиоактивного йода. Вреда от таких мер было гораздо больше, чем пользы. Если вы все же приняли раствор йода — запейте его разболтанной в воде мукой или крахмалом: полисахариды специфически связывают йод. И тут же вызывайте «скорую».

Не стоит также промывать желудок после отравления моющими средствами: они вспенятся и почти наверняка попадут в дыхательные пути. Надо принять какой-нибудь пеногаситель. Подойдут те же лекарства, что дают детям при коликах, например эспумизан. Обратите внимание: на каждой упаковке с моющим средством есть указания, что делать при отравлении им. Чаще всего ключевой является фраза «Обратитесь к врачу».

Пару слов скажем о часто встречающихся отравлениях этиловым спиртом и его суррогатами. Опьянение— это уже отравление. Если опьянение проходит, следовательно, организм в состоянии справиться сам. При более сильных отравлениях еле-дует поступать так же, как и при отравлениях неедкими веществами, то есть делать промывание, после чего можно напоить человека крепким чаем или кофе.

Все это касается случаев злоупотребления качественными спиртными напитками. К сожалению, статистика показывает, что слишком часто встречаются отравления продуктом некачественным. Каждая вторая смерть от отравления вызвана приемом суррогатов этанола. Отличить такое отравление нелегко, но можно, поскольку оно сопровождается потерей рефлексов. Если зрачки не реагируют на яркий свет — срочно в «скорую».

Существуют ситуации, когда водка — не яд, а лекарство. Возьмем, например, отравления метанолом, который чаще всего содержится в моющих жидкостях для стекол. После обязательного промывания желудка можно дать пострадавшему теплой водки, количество которой должно раза в четыре превышать объем выпитого метанола. Кстати, высшая токсическая доза метанола, то есть смертельная для большинства, составляет 100 мл. Смерть при отравлении метанолом вызывает не само вещество, а продукты его метаболизма — муравьиная кислота и формальдегид. Метанол перерабатывают те же ферменты, что и этанол, но последний они разрушают охотнее. Иными словами, этанол конкурентно связывает ферменты, в частности алкогольдегидрогеназу, и временно предотвращает переработку метанола. Подчеркиваем: временно. Тут уж больницы точно не избежать.