К побочным эффектам относят головную боль, бессонницу, астенический синдром, диарею, тошноту, абдоминальную боль, метеоризм, диспепсию, запор, миалгию.
Фенофибрат— препарат с гиполипидемическим, урикозурическим и антиагрегационным действияем, стимулирующего нуклеарные рецепторы альфа. В печени это проявляется нормализацией липидного обмена и снижением содержания фракций липидов, вызывающих атеросклероз. Кроме того, он снижает содержание мочевой кислоты (это существенно для пациентов с подагрой).
Фенофибрат применяется в комплексной терапии при склерозе коронарных и периферических сосудов, при диабетической ангио- и ретинопатии, заболеваниях, сопровождающихся повышением уровня липидов в крови. Взрослым его назначают по 100 мг 2 раза в день до или во время еды (2 капсулы во время завтрака и 1 капсула во время ужина).
Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях почек, болезнях печени, беременности и в период лактации, не рекомендован детям. При приеме возможны побочные эффекты: тошнота, рвота, кожный зуд, крапивница, боли в мышцах, мышечная слабость, увеличение массы тела. При длительном применении фенофибрата может возникнуть застой желчи, обостриться желчнокаменная болезнь. С осторожностью его следует принимать больным сахарным диабетом (во избежание снижения уровня сахара в крови).
Глава 5. Лекарственные средства, действующие на органы дыхания
Сегодня нет более распространенных заболеваний, чем простудные, обычно сопровождающиеся кашлем и болью в горле. Каждый из нас испытал эти неприятные симптомы. В данной главе мы попытаемся разобраться, что и как влияет на органы дыхания, а также научимся ориентироваться в многообразии лекарственных препаратов, которые в широком ассортименте предлагает каждая аптека.
Средства при насморке и боли в горле
Ксилометазолин— эффективный назальный препарат, сужающий кровеносные сосуды слизистой оболочки носа, устраняющий отек и гиперемию слизистой оболочки, облегчающий носовое дыхание. Действие наступает через несколько минут и продолжается в течение 3–5 часов. Лекарственное средство показано при остром аллергическом рините, ОРЗ с явлениями ринита, синусите, поллинозе, среднем отите. Для взрослых и детей старше 6 лет назначают по 2–3 капли 0,1 %-ного раствора 4 раза в день; для детей до 6 лет — по 1–2 капли 0,05 %-ного раствора 1 или 2 раза в день. Взрослые могут применять назальный гель — небольшое его количество закладывают как можно глубже в носовой ход 3–4 раза в день.
Препарат противопоказан при артериальной гипертензии, тахикардии, глаукоме, выраженном атеросклерозе, атрофическом рините, а также маленьким детям (до года). С осторожностью ксилометазолин следует применять при ишемической болезни сердца (стенокардии), сахарном диабете, гиперплазии предстательной железы, гипертиреозе, беременности, в период лактации, детском возрасте (для 0,05 %-ного раствора — до 2 лет, для геля — до 7 лет).
К побочным эффектам относят раздражение, сухость, жжение слизистой оболочки носоглотки, чихание. Редко бывают отек слизистой оболочки, сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышенное артериальное давление, головная боль, бессонница, рвота, депрессия, нарушение зрения.
Люголь(йод + калия йодид + глицерол) — препарат, показанный при воспалительных заболеваниях оболочек глотки и гортани (им смазывают слизистую оболочку). Основным его действующим веществом является молекулярный йод, оказывающий местнораздражающий и антисептический эффект, бактерицидное действие на патогенные грибы и дрожжи (в том числе и стафилококка при длительном применении). Кроме того, йод активно влияет на обмен веществ, усиливает процессы диссимиляции. Входящий в состав препарата калия йодид улучшает растворение йода в воде, а глицерол оказывает смягчающее действие.
Люголь противопоказан при гиперчувствительности, с осторожностью его следует использовать при декомпенсированных заболеваниях печени и почек, гипертирео-зе, герпетиформном дерматите.
При применении препарата возможны аллергические реакции, ринит, крапивница, ангионевронический отек, слюнотечение, слезотечение, угревая сыпь.
Противокашлевые и отхаркивающие препараты
В качестве противокашлевых препаратов рекомендуются амброксол, ацетилцистеин и многие другие.
Амброксол— лекарственное средство, стимулирующее мукоцилиарную активность и оказывающее отхаркивающее действие. Показано при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой мокроты (острый и хронический бронхит, пневмония, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз легких, трахеит, ларинготрахеит), воспалительных заболеваниях носоглотки и придаточных пазух, при которых необходимо разжижение слизи.
Читать дальше