Вера Подколзина - Справочник окулиста

Глюкокортикоиды короткого действия) – гидрокортизон (0,5 %-ная,1 %-ная, и 2,5 %-ная глазная мазь).

Глюкокортикоиды, оказывающие воздействие средней продолжительности (12–36 ч), – преднизолон (0,5 %-ные и 1 %-ные глазные капли).

Глюкокортикоиды длительного действия (до 72 ч) – декса-метазон (0,1 %-ные глазные капли и мазь), бетаметазон (0,1 %-ные глазные капли и мазь).

Глюкокортикоиды пролонгированного действия (7-10 дней) – триамциколон, бетаметазон и пропионат (инъекционные формы), кеналог (триамциколон ацетонид) в ампулах по 1 мл для пара– или ретробульбарных инъекций.

К ним относятся бутадиен, реопирин, ибупрофен, индоме-тацин. Они ингибируют биосинтез простогландинов, превосходя в этом отношении ацетилсалициловую кислоту. Их применяют при воспалительных процессах глазного яблока, травмах глаза, в послеоперационном периоде. Назначают в таблетках или в виде внутримышечных инъекций.

Диклофенак (дикло-Ф) – 0,1 %-ный раствор во флаконах с капельницей, 5 мл. Дикло-Ф (диклофенак натрия) применяется при:

1) сезонных воспалительных аллергических конъюнктивитах;

2) воспалениях передних отделов глаз;

3) механических и травматических повреждениях роговицы;

4) пред– и постоперативной профилактике макулярного отека, связанного с имплантацией ИОЛ;

5) воспалениях, вызванных лазерной трабекулопластикой;

6) для уменьшения миомы при хирургии катаракты;

7) послеоперационных воспалениях в глазной хирургии. Предоперационная подготовка: 1 капля 4 раза в течение 2 ч с 30-минутными интервалами до операции.

Послеоперационное лечение: 1 капля 4 раза в день с длительностью лечения до 2 недель.

Широко применяются при местном и общем лечении глазных болезней.

Витамин А (ретинол) назначают при кератитах, ксерозе, ке-ратомаляции, ожогах глаз, блефаритах, рецидивирующих ячменях, дегенерациях сетчатки, атрофии зрительного нерва. Его применяют в виде 3,44 %-ного раствора для инсталляций и приема внутрь; в капсулах по 5000 или 33000 МЕ для приема внутрь; внутримышечно (раствор ретинола ацетата в масле в ампулах, содержащих в 1 мл по 25 000, 50 000 или 100 000 МЕ).

Витамин В 1 (тиамин) применяют при дегенерации сетчатки, патологии зрительного нерва, кератитах, глаукоме. Назначают в таблетках по 0,002 г или внутримышечно по 1 мл 3%-ного и 6 %-ного растворов.

Витамин В 2 (рибофлавин) применяют при блефаритах, рецидивирующих ячменях, кератитах, язвах роговицы. Назначают в таблетках по 0,005 г и в виде глазных капель (0,01 %-но-го раствора).

Витамин Вб (пиридоксин) применяют при патологии сетчатки, зрительного нерва, воспалительных заболеваниях глаз. Назначают в таблетках по 0,005 или внутримышечно по 1 мл 1%-ного и 5 %-ного растворов.

Никотиновая кислота (витамин РР) влияет на окислительно-восстановительные процессы в тканях, расширяет капилляры. Ее используют при ангиоспазме ретинальных сосудов, дистрофиях сетчатки, атрофии зрительного нерва. Назначают в таблетках по 0,05 г и в инъекциях по 1 мл 1%-ного раствора. Внутривенные инъекции противопоказаны при тяжелых формах гипертонической болезни и атеросклерозе.

Аскорбиновая кислота (витамин РР) участвует в синтезе коллагена, нормализации проницаемости капилляров, жизнедеятельности хрусталика. В глазной практике применяют при близорукости, патологии сосудов глаз, герпетических кератитах, дегенеративных процессах роговицы, ожогах, начальной катаракте. Назначают в таблетках по 0,05-0,1 г после еды, внутримышечно или внутривенно применяют 5 %-ные и 10 %-ные растворы. В сочетании с витамином Р (аскорутин в таб-летках по 0,05 г) применяют в целях уменьшения ломкости и проницаемости сосудов.

Витамины входят в состав глазных капель, применяемых при катаракте.

Вицеин – комбинированный препарат, включающий цис-теин, тиамин, АТФ, никотиновую кислоту и ряд других ингредиентов. Применяется в начальной стадии катаракты. По фармакологическому действию к виценину близки зарубежные препараты «Витайодурол», «Витафокол», «Катахром», «Каталин», «Тауфон».

Интерферон лейкоцитарный, сухой в ампулах по 2 мл (1000 МЕ для приготовления раствора, содержимое разводят в 1 мл сте-

679 рильной дистиллированной воды). Применяется по 1 капле не менее 12 раз в день, при стромальном кератите и кератоиридо-циклите препарат вводится субконъюнктивально по 600 тыс. МЕ ежедневно или через день. Курс – 15–25 дней.