Тимур Хайдаров - Эпоха «Черной смерти» в Золотой Орде и прилегающих регионах (конец XIII – первая половина XV вв.)

К третьей группе новообразований были отнесены бубоны ( bubones ), или возникшие в различных местах опухоли, так называемые желваки. В основном они фиксировались в паховой области, реже в подмышечной области, шее и за ушами. Их проявление крайне индивидуально. У одних больных это может проявиться на первый, второй или третий день. У других они вообще могут не проявляться, но при этом у них фиксировался сильный жар и бред. К четвертой группе — язвенные знаки, полосы ( vibices ), большие и малые синие пятна. Довольно редко перед смертью больного они могли проявиться на спине, ногах или на лице. Поэтому последние получили наименование апоплексических полос [Шафонский А.Ф., 1775: 5–13].

Среди мер борьбы с данным бедствием предлагалось использовать промывку уксусом, нагревание на огне вещей больного, окуривание можжевеловыми ягодами или курительными порошками, ладаном, порохом или чем-то пряным (имбирь, калган, корень, « называемый иръ »). Для большего слюновыделения предлагалось использовать кислую пищу. При этом предлагалось уменьшить употребление мяса, курение табака, вина и ношение камфоры на шее. Помывочные и окуривательные работы проводить в отдельных помещениях. Всех домашних животных предлагалось изолировать на время эпидемии. В домах умерших вещи предполагалось продизенфицировать путем стирки в уксусе, нагревания или проветривания. Личные вещи должны были быть подвергнуты уничтожению [Шафонский А.Ф., 1775: 17–19].

Одним из самых главных способов по предотвращению данного заболевания был назван карантин, который должен был действовать на срок от шести до сорока дней. Всего было перечислено для различных видов групп населения три вида карантина. Первый действовал в отношении больных и лиц, проживавших на одной территории с больным. Второй — для выздоравливающих. И третий — действовавший в отношении здоровых, проживавших на зараженной территории [Шафонский А.Ф., 1775: 21–22]. Фактически « Описание моровой язвы » 1775 г. более чем на 50 лет определило основные теоретические взгляды русских исследователей на эпидемию чумы и практические методы борьбы с ней.

Первым специальным отечественным исследованием, посвященным истории медицины в России, стал опубликованный в 1814 г. труд лейб-медика и декана медицинского факультета Московского университета В.М. Рихтера [Рихтер В.М., 1814, Ч. 1]. Основываясь на данных, приведенных в исследованиях текстов русских летописей Г.Ф. Шлецера и французского автора Й.П. Папона, исследователь пришел к выводу, что опустошительная эпидемия, разразившаяся в 1090 г., во время правления в Киеве князя Всеволода, скорее всего, являлась чумой. На это указывает схожесть описания симптомов французской и антиохийской эпидемии 1089 г. [Рихтер В.М., 1814, Ч. 1: 176]. Вплоть до начала « Черной смерти » (середина XIV в.) вспышки чумы (1128, 1187, 1230 и 1237) были зафиксированы в крупных городах Северо-Западной Руси (Полоцк, Смоленск, Новгород, Псков). При этом сам автор указывает на параллельное возникновение других эпидемий, вызванных, как правило, плохими климатическими условиями и масштабным голодом [Рихтер В.М., 1814, Ч. 1: 180]. По его мнению, самый массовый мор населения Руси пришелся на 1187, 1215, 1230, 1251 и 1278 гг. [Рихтер В.М., 1814, Ч. 1: 181, 188–190].

Однако, по признанию самого В.М. Рихтера, наиболее страшной эпидемией в истории России в средние века стала « Черная смерть ». При этом автор не склонен оценивать положительное влияние ордынского ига на развитие медицины в русских землях [Рихтер В.М., 1814, Ч. 1: 191]. Исследователь считал, что первоначально эпидемия разразилась в районе Астрахани и уж после вспыхнула в Западной Европе. Лишь в 1351/52 гг. она вернулась в русские земли [Рихтер В.М., 1814, Ч. 1: 215–221]. В дальнейшем эпидемия не раз вспыхивала на территории русских княжеств. Самые крупные вспышки были отмечены в 1360, 1363, 1388, 1409, 1414, 1410, 1417, 1419–1430, 1442, 1465–1467, 1478, 1486/87, 1506, 1521, 1523, 1543, 1551, 1561/62, 1566, 1584–1598 гг. [Рихтер В.М., 1814, Ч. 1: 205–206, 232–239, 260–266, 308]

При этом, как отмечал В.М. Рихтер, ежедневная смертность в самые пиковые годы могла достигать от 70 до 100 человек в день, а в одну могилу могли быть захоронены от 7 до 20 трупов умерших. Наиболее показательным является факт, что во время вспышки эпидемии в Смоленске в живых осталось не более 10 человек [Рихтер В.М., 1814, Ч. 1: 206]. Главными причинами возникновения эпидемии и столь массовой смертности среди населения в русских княжествах, ученый назвал установившийся климат и отсутствие подготовленных в европейских университетах врачей [Рихтер В.М., 1814, Ч. 1: 207–208]. Массовая смертность среди населения продолжалась до тех пор, пока в конце XVI в. при царе Феодоре Иоанновиче не была создана система карантинов и не началась практика приглашения подготовленных специалистов из Европы [Рихтер В.М., 1814, Ч. 1: 318–319].