Сергей Кара-Мурза: Куда идем? Беларусь, Россия, Украина

Для сравнения на рис. 1-6 представлена динамика естественного прироста населения в России и в Таджикистане — республике, которая в 90-е годы претерпела бедствие гражданской войны, где средний доход населения упал до 9% от уровня 1990 года. Трудно представить себе более тяжелые социальные условия, однако и речи не было о сокращении населения.

Показатель естественного прироста представляет собой результат сложения двух величин — числа смертей и числа рождений. Какова была динамика этих величин до перехода к радикальной фазе перестройки и реформы, можно видеть на рисунках, где представлены показатели трех республик по отдельности и вместе (динамика так схожа, что три кривых на одном рисунке почти сливаются).

Рис. 1-7. Рождаемость в Беларуси (на 1 тыс. населения)

Рис. 1-8. Рождаемость в Беларуси и России (на 1 тыс. населения)

Рис. 1-9. Смертность в Беларуси и на Украине (на 1 тыс. населения)

Из рис. 1-9 видно, что уровень смертности в Беларуси существенно ниже, и особенно это расхождение заметно начиная с 2005 года. Приведем также графики рождаемости и смертности на одном рисунке для каждой республики.

Рис. 1-10. Рождаемость и смертность в Беларуси (на 1 тыс. населения)

Из этих рисунков видно, что «ножницы» между рождаемостью и смертностью шире всего разошлись на Украине.

В качестве причин резкого превышения смертности над рождаемостью в 90-е годы в Государственном докладе «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1999 г.», представленном Минздравом РФ и Российской академией медицинских наук, сказано: «Долговременное массовое накопление неблагоприятных изменений в общественном здоровье населения в сочетании с воздействием хронически высокого уровня стресса, снижения качества жизни в условиях неудовлетворительного состояния социальной сферы и базовой медицины, недоступности высокоэффективных средств лечения для подавляющей части населения, криминализация общества и рост преступности».

Рис. 1-11. Рождаемость и смертность в России (на 1 тыс. населения)

Рис. 1-12. Рождаемость и смертность на Украине (на 1 тыс. населения)

В годы реформы произошло значительное сокращение средней продолжительности жизни, особенно у мужчин. Ее показателем является т.н. ожидаемая продолжительность жизни при рождении. Резкое падение этого показателя произошло в первый год радикальной фазы реформы — 1992-й. В 1994 г. этот показатель составлял в России у мужчин 57,5 года и у женщин 71,1 года. Положение стало улучшаться в последние годы (см. таблицу 1).

Табл. 1. Средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении

1994 г. оказался самым тяжелым в демографическом отношении на первой стадии реформы. К этому моменту защитные силы людей, находившихся несколько лет в состоянии тяжелого стресса, иссякли и резко подскочила смертность именно от тех заболеваний или причин, которые связаны с нервным и эмоциональным состоянием человека. Например, за один только 1992 г. в России на 39,4% повысилась смертность от язвенной болезни.

Главной причиной смертей являются болезни системы кровообращения (от них в Беларуси, России и на Украине умирает около 0,5% населения ежегодно, что в 4 раза больше, чем, например, во Франции или Японии). Среди факторов, которые приводят к этим болезням, главенствует артериальная гипертония. Частота ее возникновения, особенно в детском, молодом и трудоспособном возрасте, резко возросла в ходе реформы.

В Государственном докладе «О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1999 г.» на этот счет сказано: «Причиной ухудшения эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии в России за последнее время является одновременное воздействие комплекса крайне неблагоприятных социальных факторов, являющихся источником стрессовых напряжений и факторами риска возникновения артериальной гипертонии: падение жизненного уровня большей части населения, психологическая неуверенность в завтрашнем дне, отсутствие механизмов, стимулирующих граждан к поддержанию достаточного уровня своего здоровья, снижение у большинства населения возможностей организации адекватного отдыха, занятий физической культурой и спортом, распространение курения, алкоголизма, наркомании.