Анджела Квинтас - Пищеварение. Как у вас с ним? Все о тесной взаимосвязи между нашим здоровьем и тем, что, сколько и когда мы едим

В толстом кишечнике в процессе гниения образуются короткоцепочечные жирные кислоты и различные потенциально опасные вещества, такие как аммиак, амины, фенолы, тиолы, индолы.

Илеоцекальный клапан пропускает химус из последнего отдела тонкого кишечника в слепую кишку.

Давайте рассмотрим его подробнее, так как без этого клапана невозможно успешное продвижение пищи по кишечнику.

Он находится в месте перехода трубки толщиной в два-три сантиметра (тонкой кишки) в трубку гораздо большего диаметра – восемь сантиметров. Если положить руку на паховую область справа, можно определить его местонахождение между подвздошным гребнем и лобком, совсем рядом с аппендиксом.

Илеоцекальный клапан обеспечивает постепенное перемещение остатков пищевого комка (химуса) в толстую кишку и не дает ему двигаться в противоположном направлении.

Бактерии толстой кишки не похожи на те, что обитают в тонкой. Функция илеоцекального клапана – не допустить перехода микробов толстой кишки «на другую сторону», чтобы не нарушить баланс микробиоты.

Те, кто когда-либо сталкивался с ремонтом водопровода, знают, что в месте, где стоит затычка, есть риск возникновения протечки. Так вот, илеоцекальный клапан – это одна из затычек в нашей пищеварительной системе. Когда он работает неправильно, возникает так называемая недостаточность илеоцекального клапана, среди симптомов которой: боль в паху и пояснице, вздутие живота, рвота, запор, диарея.

Внутри толстая кишка совсем не похожа на тонкую: вместо ворсинок ее покрывает серозная оболочка.

Всасывание воды и электролитов происходит в первом отделе толстого кишечника, а в последнем скапливается кал. Движения, с которым болюс продвигается по толстой кишке, более плавные, чем в тонкой.

Кал накапливается в последнем отделе толстой кишки и будет там храниться до момента дефекации. Если все работает правильно, мы сдерживаем позывы, пока не окажемся в подходящем месте.

И здесь важную роль играет пуборектальная мышца, благодаря которой мы и можем удерживать кал. Название звучит намного хуже, чем бицепс или трицепс, но, поверьте, она жизненно необходима. Пуборектальная мышца имеет U-образную форму: она петлей окружает прямую кишку и тянет ее, изменяя таким образом угол наклона ануса с 90 на 15°, чтобы можно было вывести кал.

То есть происходит то, что проиллюстрировано далее. В позе на корточках пуборектальная мышца расслабляется и выпрямляет прямую кишку, а в остальное время сдавливает ее, чтобы удерживать кал внутри.

Для диагностики заболеваний толстой кишки чаще всего используют колоноскопию. В прямую кишку вводится гибкая длинная трубка с видеокамерой, через которую можно видеть, что происходит внутри, взять пробы ткани на анализ (сделать биопсию) и даже удалить аномальные образования. Очень часто во время обычного осмотра обнаруживаются полипы – разрастание тканей. По большей части это доброкачественные образования, но их нужно удалять, потому что некоторые могут стать злокачественными.

Ниже приведены самые распространенные заболевания толстой кишки.

Дивертикулит. Дивертикулы – это маленькие выпуклые мешочки, которые образуются в основном в толстой кишке. Заболевание возникает, только когда эти мешочки воспаляются или в них проникает инфекция. Легкие случаи лечатся диетой и антибиотиками, а в тяжелых ситуациях приходится прибегнуть к операции.

Синдром раздраженного кишечника (СРК). Для него характерны вздутие, боль в животе, диарея, запор или их чередование. Далее мы увидим, что СРК тесно связан с дисбиозом кишечника. Для его лечения необходимо соблюдать правильную диету и восстанавливать микробиоту.

Болезнь Крона. Это аутоиммунное заболевание названо именем доктора Барилла Бернарда Крона, который его открыл. Оно обычно поражает последний отдел тонкой кишки и начало толстой. Симптомы сильно различаются в зависимости от места, где возникло воспаление: диарея, боль в животе, слабость, потеря веса и аппетита, боли в суставах. Для лечения используются кортикостероиды, иммуномодуляторы и новейшие биологические препараты на основе живых организмов. При болезни Крона очень важно следить за питанием, нужно отказаться от продуктов, которые причиняют наибольший дискомфорт.