Илья Мартынов - Мозг. Как он устроен и что с ним делать [litres]

Выяснилось, что у заядлых курильщиков значительно чаще встречается форма фермента катехол-О-метилтрансферазы, чуть более активная, чем другие его формы. Сам этот фермент участвует в распаде дофамина, адреналина и других схожих веществ. А поскольку форма этого фермента чрезмерно активна, у данной группы курильщиков хронически понижен уровень дофамина. А это, во-первых, сразу сказывается на внимании, а во-вторых, влияет на формирование никотиновой зависимости.

В 2008 году исследователи с кафедры психиатрии Университета Пенсильвании (Филадельфия) продемонстрировали, что при отказе от курения способность концентрироваться падает и объем кратковременной памяти заметно сокращается. Это повышает вероятность, что человек, бросивший курить, вскоре опять потянется к сигаретам, чтобы избавиться от когнитивного дискомфорта. Важно отметить, что курильщикам внутренне действительно очень неспокойно. Это весьма неприятные ощущения, которые приводят к увеличению психического напряжения. Возможно, помимо классической наркотической зависимости (а природа курения именно такова), эти механизмы объясняют нервозность курильщиков в ситуациях, когда под рукой нет сигареты или табака.

В ходе тех же исследований 2008 года выяснилось, что после 14-часового воздержания от курения только экспериментальная группа с генотипом, кодирующим более активный фермент, хуже справлялась с тестами как на внимание, так и на краткосрочную память. Более того, у этой же группы курильщиков был зафиксирован значительно более низкий уровень дофамина, который увеличивался после выкуривания сигареты.

Так стало понятно, что есть огромная группа курильщиков, которым не помогут классические никотиновые пластыри, потому что у них нарушения не в ацетилхолиновой системе, а в дофаминовой. Но и сигареты вряд ли могут быть здесь решением проблемы. В настоящий момент разрабатываются блокаторы катехол-O-метилтрансферазы. Например, уже давно доказано, что препарат «Толкапон» снижает активность фермента и улучшает когнитивные способности, влияя на концентрацию и кратковременную память. Этот же препарат применяют при лечении болезни Паркинсона.

Вообще, внимание обеспечивается огромным количеством структур всех этажей мозга. Как вы понимаете, задействуются и все структуры анализаторов (в зрительной системе это глаза, оптический нерв, таламус, структуры среднего мозга, зрительные поля коры), и гиппокамп, и кора мозга.

Мы не будем подробно разбирать все звенья этой сложной системы. Предлагаю лишь взглянуть на схему зрительного внимания (рис. 47).

Рис. 47. Схема нейрофизиологических путей, обеспечивающих процессы зрительного внимания

На этой схеме мы видим структуры первого этажа (средний мозг, таламус) и области коры. Важно добавить, что рабочая память обеспечивается префронтальными отделами коры. О них мы уже говорили чуть выше. И именно префронтальные отделы вместе с задними теменными отделами являются направляющей силой, обеспечивающей сознательное удержание внимания на каком-то визуальном объекте. Без них мы не заставим себя долго концентрироваться на чем-то. Вспомните, что происходит с пациентами с нарушениями лобных долей (полевое внимание).

Как вы понимаете, когда в системе столько элементов, она становится довольно-таки хрупкой и уязвимой. Вот почему так часто мы встречаемся с нарушениями внимания не только у детей, но и у взрослых. Это и просто задержки в развитии, сопровождающиеся нарушениями внимания, и СДВГ, и ряд других заболеваний. К примеру, СДВГ обусловлен мутациями генов SNAP25, DAT1, DRD1, DRD2, DRD3, DRD4, DRD5, COMT . Было доказано, что некорректная работа гена SNAP25 может влиять на внимание, а также провоцировать нарушения двигательной активности, вызывая гиперактивность.

Интерес → постпроизвольное внимание

Мы рассмотрели различные химические системы, узнали, что непроизвольное внимание находится преимущественно в структурах среднего мозга, также увидели, что в обеспечении внимания участвуют амигдала, таламус, гиппокамп, структуры лобных долей (префронтальная кора). Непроизвольные формы внимания, а также активизация мозга осуществляются за счет возбуждающих влияний ретикулярной формации. Восходящие активирующие пути ретикулярной формации вызывают электрические колебания в коре головного мозга, повышают подвижность нервных процессов (тормозят одни участки и возбуждают работу других). Также в процессе активного поддержания внимания (и целенаправленных, мотивированных определенной потребностью действий) участвуют структуры лимбической системы. Потому что невозможно обеспечить должный уровень внимания (как и весь процесс обучения) без создания соответствующей мотивации.