Расчетный счет филиала банка (при наличии информации)
Банковский счет получателя
Получатель _____________________________________________________________________
2. Прошу выплатить возмещение по банковским счетам (вкладам), открытым для осуществления предпринимательской деятельности, в размере, указанном в реестре обязательств банка перед вкладчиками. Выплату возмещения прошу осуществить путем перечисления на банковский счет, реквизиты которого указаны ниже.
Данные индивидуального предпринимателя (ИП):
Банковские реквизиты счета для перечисления возмещения по счетам (вкладам) ИП, открытым для осуществления предпринимательской деятельности:
(наименование банка-участника системы страхования вкладов, в котором ИП открыт счет
для осуществления предпринимательской деятельности)
Корреспондентский счет банка
Расчетный счет филиала банка (при наличии информации)
Банковский счет получателя
Получатель _________________________________________________________________________
Подтверждаю, что на момент подписания настоящего заявления:
3. Прошу включить в реестр требований кредиторов банка требование в размере остатка денежных средств, превышающего сумму причитающегося возмещения по вкладам.
Прошу использовать указанные в разделе ____ настоящего заявления банковские реквизиты для зачисления денежных средств, причитающихся мне как кредитору первой очереди и (или) третьей очереди при удовлетворении требований в рамках ликвидационных процедур.
Прошу использовать нижеуказанные банковские реквизиты для зачисления денежных средств, причитающихся мне как кредитору первой очереди и (или) третьей очереди при удовлетворении требований в рамках ликвидационных процедур.
Банковские реквизиты
(для перечисления денежных средств безналичным путем)
(наименование банка, в котором открыт счет)
Корреспондентский счет банка
Расчетный счет филиала банка (при наличии информации)
Банковский счет получателя
(заполняется при наличии информации)
Получатель: _________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Приложение:
1.____________________________________;
2.____________________________________;
3.____________________________________.
«_____» _______________ ______ года
В соответствии с законом в случае, если страховое возмещение не полностью покрывает размер вашего вклада, направив такое заявление, Вы так же устанавливаете Ваше требование кредитора в деле о банкротстве банковского учреждения.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу