Правильно функционирующий лимфоэпителиальный симбиоз создает устойчивость организма к «простудам». Это не значит, что человек навсегда окажется защищен от респираторной инфекции. Но без этого иммунитета он будет совершенно открыт для респираторных вирусов, бактерий и грибков.
Как вы помните, причины воспаления слизистой оболочки — вирусы, бактерии, грибки, раздражающие факторы внешней среды (экологические, промышленные), температурное воздействие, аллергены, врожденные нарушения мукоцилиарной транспортной системы (синдром Картагенера, муковисцидоз). Они приводят к активации различных клеток: тучных, макрофагов, лимфоцитов и нейтрофилов.
Любое воспаление протекает в определенной последовательности: действие раздражающего фактора; высвобождение биологически активных веществ; миграция клеток в очаг воспаления; повреждение слизистой оболочки; отек; обратное развитие или переход воспаления в хроническую форму. Таким образом, воспаление представляет собой взаимодействие различных клеток, которые обмениваются информацией. Информацию от клетки к клетке несут белковые молекулы, называемые цитокинами. Это очень важный процесс: от того, какой цитокин и к какой клетке доставит информацию, зависит судьба воспаления. Или оно завершится полноценным выздоровлением, или обретет хроническую форму, или начнется развитие аллергии.
Если бы мы научились управлять механизмом передачи межклеточной информации и направлять его только
в сторону формирования факторов защиты, иммунитета, то могли бы влиять на течение воспалительного процесса и существенно увеличили бы продолжительность человеческой жизни. Но пока приходится думать, как вылечить острый риносинусит, ринофарингит, ангину, как прожить долго, оставаясь здоровым.
НА ЗАМЕТКУ
Многие заболевания начинаются с поражения лор-органов. Острый ринит — синусит, отит, воспаление легких. Хронический риносинусит — бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и другие их заболевания. Ангина — ревматизм, заболевания сердечно-сосудистой системы.
Можно ли обойтись без оперативного удаления аденоидов?Да! Важны правильное лечение ребенка с ОРВИ, сохранение носового дыхания, местная кортикостероидная и антисептическая терапия, активный образ жизни, своевременное хирургическое вмешательство с целью коррекции врожденных аномалий. Но, к сожалению, эту схему довольно трудно реализовать.
Необходимым условием здоровья является полноценное носовое дыхание.
К категории заболеваний, для которых в той или иной степени характерно затруднение носового дыхания, относятся острый ринит, острый риносинусит; хронический ринит, хронический риносинусит, в том числе полипозный; искривление перегородки носа, деформация носа.
Аэродинамика — один из важнейших факторов в развитии или предупреждении воспалительного процесса. Ее нарушение ведет к постепенному формированию хронического ринита, блоку соустий околоносовых пазух, возникновению хронического риносинусита, началу полипозного риносинусита, увеличению аденоидов, развитию хронических заболеваний нижних дыхательных путей.
Вот каким нам представляется механизм развития хронического риносинусита, в том числе полипозного, в условиях нарушенной аэродинамики в полости носа. В течение суток человек совершает 25–30 000 дыхательных движений. Воздушная струя постоянно проходит по проложенному пути, раздражая слизистую оболочку и принося с собой все, что содержится в атмосфере. Если аэродинамика нарушена, в полости носа формируются участки слизистой оболочки с измененной иммунологической активностью. Здесь увеличивается количество клеток, слизистая отекает, что также негативно отражается на аэродинамике. Нарушается вентиляция околоносовых пазух.
Перестройка слизистой оболочки продолжается долго. При остром воспалении в процессе выздоровления отек уходит и наступает полное восстановление структур и функций. Постоянное нарушение аэродинамики приводит к постепенно увеличивающейся иммунологической перестройке слизистой оболочки, что и отмечается как увеличение ее ткани (гипертрофия). Одним из главных факторов нарушения аэродинамики является искривление перегородки носа: основная струя воздуха, отражающаяся от искривленной перегородки, все время бьет в передний конец средней раковины, вызывая перестройку ее структуры.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу