Александр Епифанов - Атлас. Практический массаж

Исходное положение пациента: лежа на животе, нога согнута в коленном суставе.

Исходное положение методиста: стоя сбоку, лицом к пациенту. Рука врача фиксирует тыл стопы.

Техника выполнения приема: применяются дыхательные синергии (вдох – напряжение мышцы, выдох – расслабление мышцы) и произвольное усилие больного. На вдохе пациент незначительным усилием разгибает ногу в коленном суставе, методист оказывает противодействие в течение 6–10 с; на выдохе – методист производит пассивное растяжение мышц в течение 6–10 с, усиливая сгибание в коленном суставе. Прием повторяется 3–4 раза (рис. 108).

Рис. 108.ПИР четырехглавой мышцы бедра

Исходное положение пациента: лежа на спине, нога согнута в коленном и тазобедренном суставе, отведена в сторону.

Исходное положение методиста: стоя сбоку, с противоположной стороны от пациента, лицом к пациенту. Одна рука фиксирует коленный сустав сверху, другая – крыло подвздошной кости.

Техника выполнения приема: применяются дыхательные синергии (вдох – напряжение мышцы, выдох – расслабление мышцы) и произвольное усилие больного. На вдохе пациент приводит колено, не выпрямляя ногу, методист оказывает противодействие в течение 6–10 с; на выдохе – методист производит пассивное растяжение мышц в течение 6–10 с, отводя колено к кушетке. Прием повторяется 3–4 раза (рис. 109).

Рис. 109.ПИР аддукторов бедра

Исходное положение пациента: лежа на спине, прямая нога согнута в тазобедренном суставе, лежит на одноименном плече методиста.

Исходное положение методиста: стоя с одноименной стороны. Одноименная с ногой рука методиста фиксирует свод стопы, другая – коленный сустав.

Техника выполнения приема: применяются дыхательные синергии (вдох – напряжение мышцы, выдох – расслабление мышцы) и произвольное усилие больного. На вдохе пациент производит подошвенное сгибание стопы, методист оказывает противодействие в течение 6– 10 с; на выдохе – методист производит пассивное растяжение мышц в течение 6–10 с, производя тыльное сгибание стопы и под нимая ногу вверх, приближая к углу 90°. Прием повторяется 3–4 раза (рис. 110).

Рис. 110.ПИР задней группы мышц бедра и голени

Показания к назначению: головные боли, нарушения сна, гипертоническая болезнь, невралгия тройничного нерва, остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.

Приступая к массажу волосистой части головы, следует помнить, что лимфатические сосуды идут от темени вниз, назад и в стороны, к лимфатическим узлам, находящимся около ушной раковины и в области шеи. Направление роста волос почти совпадает с направлением лимфатических сосудов. Кровеносные сосуды образуют густую артериальную и венозную сеть. Направление сосудов радиальное, снизу вверх; по направлению к темени, как к центру, идут артерии, а в обратном направлении спускаются вены.

Массажные линии от макушки, как от центра, намечаются по радиусам вниз, во все стороны. Таким образом, волосистая часть головы массируется только по направлению роста волос, следовательно, и по направлению хода выводных протоков кожных желез.

Массировать против нормального наклона волос не рекомендуется, так как такой массаж может привести к засорению выводных протоков желез и к травматизации волосяных корней.

Массажист находится при проведении процедуры позади пациента. Применяются следующие массажные приемы: поглаживание, круговые растирания подушечками пальцев, поколачивание и вибрация.

Положение пациента – сидя на стуле, максимально расслаблен плечевой пояс.

•Поглаживание. Прием может выполняться: а) одна плотно расположенная ладонь массажиста устанавливается на лбу, а другая – на затылке пациента, и обе направляются по продольной линии навстречу друг другу; б) руки массажиста расположены на голове пациента, кончики пальцев касаются друг друга. Движение рук совершается по направлению к ушным раковинам и в сторону шеи по продольной линии головы. Когда пальцы массажиста пройдут первый ряд от переносицы к макушке и вниз к шее, они вновь приходят в исходное положение, но отступая книзу на два поперечных пальца, и движение рук проходит через область виска к затылку. Затем пальцы располагаются у наружного угла глаза и также через область виска направляются к затылку. Этот прием поглаживания можно выполнять попеременно то одной, то другой рукой или одновременно двумя руками.